脑出血会导致癫痫吗 继发性癫痫如何治疗

渭源县癫痫病医院

脑出血会导致癫痫吗

脑出血是可以造成癫痫的,因为癫痫的原理就是异常放电,原来脑物质没有破损的情况下,大脑保持一个正常放电的过程,一旦脑出血之后大脑结构受到损伤,放电的一些结构就会遭到破坏,传导结构也受到破坏,从而引起一系列的异常放电,终导致癫痫。所有脑手术后都可能出现癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑外伤手术、脑积水手术都可能出现癫痫,发育畸形或者切了一块病变的组织,就会形成疤痕,有疤痕形成就可能犯癫痫,这是很正常的。脑外伤后,脑部组织受到伤损,如颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等,而这些病症很容易导致羊癫风的发生。

颅脑外伤后癫痫可以用什么药?

颅脑外伤后引起的癫痫,抗癫痫药物主要有几大类,我们通常可以用,并不算辣,卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠,氯硝西泮,左乙拉西坦,拉莫三嗪,加巴喷丁,乙琥胺,托吡酯等丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,对外伤性癫痫的大发作以及局部发作等均有较好的,并且丙戊酸钠一般使用缓释片,药效释放平稳、持久,对于癫痫的控制有良好的作用。脑外伤引起的癫痫常发生于颅脑损伤额叶和颞叶等部位受损所引起的。

颅脑外伤术后癫痫,怎么治果好?

颅脑外伤引起的癫痫症状,平时可以使用手术治疗和药物治疗,在治疗过程中,患者一定要多注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,不要抽烟喝酒,要保证充足的睡眠时间,这样有利于病情的好转。颅脑外伤后出现的癫痫,属于继发性癫痫,临床比较常见,一般这种类型的癫痫可以较好的通过药物得到控制,之前发作过多次,不知为何没有及时用药。脑外伤癫痫首先要明确外伤部位,针对不同部位,通过CT、MRI检查等,确诊病变原因。

继发性癫痫如何治疗

继发性癫痫治疗要双管齐下:一方面需要使用抗癫痫治疗,减少癫痫发作;另一方面还要积极治疗原发病,因为它是病痛的“根源”。大体上的原则是“急则治标,缓者治本”。在患者癫痫发作频繁、病情危重时,应该以抗癫痫为主,尽快终止癫痫发作,稳定生命体征。一般给予口服药物,必要时可以使用静脉推注、静脉点滴、肌肉注射、灌肠等多种给药途径,危重患者可能需要重症监护,使用气管插管、呼吸机等抢救措施。

在控制患者的癫痫发作的同时,医生还会使用各种手段尽力寻找癫痫的病因,想办法治疗原发病。比如低血糖导致的癫痫,如果不能纠正血糖,即使用了抗癫痫药物,癫痫发作就会反复出现。而静脉推注葡萄糖后,血糖上升,癫痫发作就自然好转了。

癫痫能不能接种疫苗

很多家长咨询癫痫患儿能不能接种疫苗?这个问题是大家非常关心的,因为国内多种疫苗说明书均提示:癫痫患儿禁忌。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说可以还是不可以。在2013年新版英格兰公共卫生组织颁布的感染性疾病免疫接种绿皮书(Immunisationagainstinfectiousdisease,theGreenBook)中提到,癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫患者接种疫苗后发生神经系统偶有发生,但没有统计学意义。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康,因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。有些疫苗接种后会导致体温升高,常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗,当患儿有癫痫、热性惊厥、癫痫家族史,疫苗接种后可能诱发癫痫或加重癫痫发作,但长期随访没有显著的,因此仍然建议正常接种。但对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿,疫苗接种则可能诱发发病,出现难以预料的意外,甚至猝死。有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病。这些疾病通常起因于基因或本身的缺陷,也就是即便不接种疫苗,下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。如果不能意识到这些问题,医生可能会诊断为“脑膜炎”;而家长就会错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。目前我们中心的意见是:癫痫发作稀少,或癫痫完全控制时间在1年内,将利弊向交代家属,建议接种,如果家长恐惧接种诱发癫痫发作,可以等到癫痫完全控制1年后正常接种;小于1岁的患儿,如果癫痫发作未控制,建议推迟到病情稳定后再接种;7岁以上的小儿癫痫患者若癫痫未能控制,不应再补种百日咳疫苗;癫痫患儿在次接种后3天内出现抽搐,就不应再进行加强接种;若次接种后7天内出现脑病表现,也不应再进行第二次接种;患儿癫痫发作频繁或有原因不明的逐渐进展的脑病时,建议暂缓。

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