注重癫痫治疗的流程和管理 儿童癫痫有哪些症状

襄谦县癫痫病医院

注重癫痫治疗的流程和管理

癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。

一、决定何时开始治疗

治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。

二、选择适合的治疗方法

选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。

三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案

1、排除治疗不依从的患者;

2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;

3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;

4、考虑手术治疗;

5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。

四、治疗期间患者护理

(一)病情观察

1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;

2、观察发作时的症状;

3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。

(二)服药护理

1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;

2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;

3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。

(三)生活护理

1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;

2、睡眠充足,不要疲劳;

3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;

4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。

五、管理无癫痫发作的患者

在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。

儿童癫痫有哪些症状

不同的患儿在癫痫发作时,常会有不同的表现。有些患儿会出现僵直阵挛发作,意识完全丧失,牙关紧咬、口吐白沫、身体僵硬;有些患儿会出现失神发作,两眼空洞,但不抽搐;还有患儿会出现肌抽跃发作、失张力发作、单纯性发作、复杂性发作。儿童的抗病能力比较差,更容易出现癫痫。比如孕妇抽烟喝酒、受到病毒感染、盲目应用药物等,都可能会让出生后的宝宝出现癫痫;生产的时候难产窒息、脑部缺氧,也可能会引起癫痫;孩子频繁出现高烧症状,让脑组织受损,也可能会引发癫痫。家长发现孩子有异常表现时应及时治疗,那么,儿童癫痫有哪些症状呢?

1、僵直阵挛发作:不同的患儿在癫痫发作的时候,会有不同的表现。有些患儿会呈僵直阵挛发作,疾病发作时会完全丧失意识,而且牙关紧咬、口吐白沫、身体僵硬;四肢在初发病的时候会用力伸直,随之就会用力的抖动。

2、失神发作:有些患儿在癫痫发作时,会呈失神发作的表现。比如正在进行某些行为或活动的时候,突然会停止,此时两眼空洞,但一般不会抽搐,而且持续时间不会太长,大概30秒左右就会结束。如果家长不注意,有可能会忽略。

3、肌抽跃发作:如果癫痫病灶出现在大脑运动皮质区,癫痫发作时常会呈肌抽跃发作,好像是冷不防被别人从背后吓到一样,会突然出现全身发抖或者身体某个部位突然出现痉挛等。

4、失张力发作:失张力发作也是有些患儿癫痫发作的时候比较常见的表现。此时全身的肌肉会变得软弱无力,所以患儿会在发病的时候突然倒下。

5、单纯性发作:有些儿童在癫痫发作的时候有知觉,意识也是清楚的,但是身体有一种奇怪的感觉,有时候还可能会出现局部抽搐等,这是癫痫的单纯性发作。

6、复杂性发作:当癫痫呈复杂性发作时,患者的意识会丧失,常会漫无目的的走来走去,而且还会不由自主的眨眼、咀嚼等。这种症状持续的时间一般会超过一分钟,等到症状消失后,这段经历会完全从记忆中消失。

轻微癫痫的症状

轻微的癫痫发作有时会出现一些症状,如身体局部麻木,电刺感,失神发呆,眨眼点头,吞咽咂嘴,语言中断,幻听幻觉,日发次数可多可少;轻微的癫痫可以表现癫痫的部分运动性发作,表现为身体某一局部发生不自主的抽动,多见于一侧口角、眼睑和手足部,抽动可扩展至一侧的肢体,发病时患者意识清楚;癫痫分成很多种类,症状是不一样的。

儿童良性癫痫如何确诊

小儿癫痫的诊断应根据病史、临床症状表现和影像学检查来进行确诊,小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征,是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。癫痫病小发作表现为短暂的意识丧失,言语活动突然中断,手持物落在地上,眼睛直视或瞪眼,发作后继续原来的活动。儿童良性癫痫的确诊,需要通过脑电图检查,也可以通过做视频脑电图、长程脑电图等检查来诊断。

继发性癫痫病平时要怎么预防呢

要通过保护头部来预防继发性癫痫,所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病,多种脑部疾病或代谢异常的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”。癫痫病患者应该及时到正规医院神经内科就诊,在医生的指导下做相关检查,根据检查结果对症治疗。预防继发性癫痫首先就得禁止饮酒。

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