小儿癫痫常见药物的用法 额叶癫痫发作有哪些类型

泾源县癫痫病医院

小儿癫痫常见药物的用法

现将常用抗癫痫的用法、用量简介如下:

1、苯巴比妥,又名鲁米那:主要用于强直阵挛、阵挛以及强直和单纯部分性发作,对复杂部分发作差,对失神发作无效。儿童按3~6mg/kg/d,分2次服用。2、卡马西平、别名酰胺咪嗪,痛惊宁:主要用于部分性发作及强直阵挛发作,对复杂部分性发作效果好,但对失神发作无效。儿童按20~30mg/kg/d,分3次服用。3、丙戊酸钠,别名德巴金、抗癫灵:失神发作(包括不典型失神发作)为首选药物;对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗,是一个广谱抗癫痫药。儿童每日20~30mg/kg/d,分2~3次服用。4、氯硝西泮,别名氯硝安定:主要用于肌阵挛及失神发作的辅助用药,对复杂部分发作也有效,但对强直阵挛效果不好。儿童维持量按0.1~0.2mg/kg/d,分2次服用。为减少,应从小剂量逐渐加量至维持量。5、托吡酯,商品名为妥泰,为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性利继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。儿童初始量为0.5~1mg/kg/d,逐渐加量至目标剂量3~5mg/kg/d,分2次服用。6、拉莫三嗪,商品名为利必通:主要用于全面性发作、部分发作和难治性癫痫的添加治疗,其中与丙戊酸盐合用佳。但对部分肌阵挛发作无效。儿童用量按3~5mg/kg/d,分2次服用。

额叶癫痫发作有哪些类型

额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症。发作类型描述如下:1、辅助运动区发作在辅助运动区的发作,其形式为姿势性的局灶性强直伴有发声、言语暂停以及击剑姿势。患者的头部和眼球转向癫痫起源的对侧,致痫灶对侧的上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外观好似患者正在注视自己的手。同侧的上下肢强直性外展,上肢远端的动作比下肢远端更明显。这种同侧上肢向癫痫起源侧伸展的临床表现被描述为“击剑姿势”。2、扣带回发作发作形式以复杂部分性伴有发病时复杂的运动手势自动症,常见自主神经征,如心境和情感的改变。3、前额极区发作前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动,可能伴有演变,包括反向运动和轴性阵挛性抽动和跌倒以及自主神经征。4、眶额区发作眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症,嗅幻觉和错觉以及自主神经征。5、背外侧部发作发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛,伴有眼和头的转动以及言语停止。6、岛盖发作岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止,上腹部先兆恐惧以及自主神经征现象,单纯部分发作特别是部分阵挛性面肌发作是很常见的,而且可能是单侧的。如果发生继发性感觉改变,则麻木可能是一个症状,特别是在手上。味幻觉在此区特别常见。7、运动皮质发作运动皮质癫痫主要的特点是单纯部分性发作,其定位是依据受累在哪一侧以及受累区的局部解剖,在较低的前Rolando区受累可能有言语停止、发声或言语障碍,对侧面部强直-阵挛运动或吞咽运动、全身性发作经常发生。在外侧裂区,部分运动发作不伴有进行性或Jackson发作出现;特别是在对侧上肢开始。旁中央小叶受累时,发作呈同侧足部出现强直性运动,有时对侧腿部也出现强直性运动,发作后Todd瘫痪常见癫痫发作,精确地起源于运动皮质区,此区的癫痫发生阈值较低并可向更广的致痫区域播散增强。

睡眠型癫痫术后护理注意事项

睡眠型癫痫术后护理要注意,手术当日禁食,术后天神志清醒者遵医嘱给予流食,次日和第三日给予半流食,以后逐步恢复饮食习惯。积极配合治疗,禁食大肉,狗肉,驴肉,辣椒,严禁吸烟,切忌饮酒。睡眠型癫痫期间注意事项主要是注意饮食清淡,不要吃可能会引发癫痫症状发生的食物,如香椿、海带、猪头肉等。

睡眠型癫痫的怎么诊断

诊断癫痫可以检查24小时脑电图,睡眠的时候如果有癫痫的话,24小时脑电图就可以记录下来,到底是癫痫还是其他原因引起的神志异常,因为癫痫的诊断主要依靠脑电图,并且引起癫痫类似的症状疾病有很多的睡眠型癫痫的诊断中,病人表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。睡眠型癫痫发作在睡眠期。

睡眠型癫痫有哪些症状表现呢

睡眠性癫痫的症状表现为患者在睡眠中会突然间睁眼或者是唤醒,伴有惊恐的表现出现,甚至会有肌张力不全或者是其他的运动障碍出现,少数患者会产生睡眠方面的攻击性行为。常见症候包括睡眠中突然有抽搐,轻微的全身痉挛,没有知觉和意识,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。患者在睡眠中也可能出现发作性的恶心呕吐等表现。

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