育龄期女性癫痫患者治疗建议
1、对育龄期女性癫痫患者、在妊娠前预先给予叶酸确实能够减少胎儿先天性发育畸形的发生，因此建议所有具备生育可能的妇女、不论有否癫痫疾病，应当鼓励其在考虑妊娠前与妊娠期期间每日服用至少0.4mg的叶酸。2、并没有足够的证据表明服用抗癫痫药物的女性癫痫患者生育的新生儿发生颅内出血并发症的几率会高于普通人群；同样缺乏证据表明预先补充VitK能够降低新生儿颅内出血的风险。但是应当建议暴露于服用酶诱导剂母体的新生儿常规补充VitK、以避免颅内出血的发生。3、鲁米那、扑痫酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸均易透过胎盘从而可能对胎儿造成影响，加巴喷丁、扑痫酮、拉莫三嗪及托吡酯比较容易渗入乳汁故可能影响哺乳，以上在育龄期女性患者的选药过程中均应引起注意。但有关新生儿容易通过母体乳汁吸收何种AEDs和吸收以后可能造成的影响，目前仍无定论。4、对于服用拉莫三嗪、卡马西平以及苯妥英钠的患者在孕期应当进行血药浓度监测，对于服用左乙拉西坦和奥卡西平者、建议可以进行药物浓度监测。5、特别指出，服用拉莫三嗪者由于孕期可能出现较大幅度血药浓度的波动、使癫痫发作频率增加，应当注意调整药物剂量使其维持在接近于孕前的稳定水平，从而使患者在妊娠期获得较好的发作控制。6、特别指出丙戊酸由于具有导致胚胎出现解剖学与行为学方面的缺陷而肯定不在孕期使用，同时认为任何一种抗癫痫药物是否引起胎儿发生MCM（先天性发育畸形）均与服用AEDs的剂量相关。
儿童治疗癫痫药物
合理使用抗癫痫药物是当前治疗儿童癫痫的主要手段，具体用药选择如下：
1、对于全面性发作或分类不明时，建议选用广谱抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等治疗；
2、对于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作时，选用窄谱抗癫痫药，如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等治疗；
3、对于婴儿痉挛或癫痫性脑病，可以使用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。
药物治疗虽然可以较好的控制癫痫患儿的病情，但同样存在一定的不良反应。如对于肌阵挛、失神、失张力发作的患儿，选药时需注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、大剂量的苯巴比妥，可以诱发或加重肌阵挛、失神、失张力发作。如果患儿为过敏体质，要注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物，可以导致过敏性皮肤黏膜损伤，此时应选择合适的药物治疗。另外，注意应用苯妥英钠时，可以导致儿童多毛、震颤、齿龈增生、共济失调等不良反应。如出现上述不良反应，建议及时就医调整用药方案。
儿童癫痫需要终身服药吗
个儿童良性癫痫，要看它的类型了，比如良性的运动性癫痫，这个类型几年以后就自己就缓解了。有的需要吃药，药物治疗2到4年就可以，它这是完全可以的。第二个是药物敏感性癫痫，主要就是儿童失神性癫痫，这一类的患儿就是药物控制，也是挺容易很容易控制，几年以后，控制几年以后就自行缓解。第三个是药物依赖性癫痫，比如说青少年肌阵挛性的癫痫，还有许多症状性的部分性癫痫，癫痫药物治疗虽然可以达到控制，但是撤药就容易复发，有的甚至需要终身服药。第四个是耐药性癫痫，也就是说药物难治性癫痫，愈后不好，肯定是需要终身服药，终身就用药物控制，就是难治性癫痫。
