精神运动性癫痫是什么
精神运动性癫痫的发作(简称精神运动性发作,国际人类为复杂部分发作)在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。各年龄组均可发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、眩晕、恶心、恐惧等。
癫痫的精神运动性发作:以精神症状为主,病人有幻嗅、幻听、幻视、恐惧、发怒、痛苦或欣快、似曾相识感、意识朦胧如入梦境等。还可出现一些无意识的动作,如吵闹、毁物、奔跑、神游、伸舌、吞咽等。每次发作多持续数分钟至十几分钟,有时达数小时甚至数日不等。
发作后逐渐清醒,对发作情况不能记忆。新生物治疗方法,神经三联修复使神经生长因子通过靶向方式作用于癫痫病灶。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,恢复神经递质的传导功能,重建神经环路,增加脑部供氧和血液循环。
选择抗癫痫药时要考虑哪些因素
根据发作类型和综合征分类选择用药是癫痫治疗的基本原则。同时还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的,达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型,另外特殊人群的药物治疗:如儿童、育龄妇女、老人等的需要,药物之间的相互作用,以及药物的来源和费用等等进行综合考虑,由医生、患者和家长共同决定,争取大和小,做到个体化用药。癫痫性发作类型和癫痫综合征与抗癫痫药的密切相关,如某些药物对部分性发作有效,但可加重全面性发作,所以在选择用药前明确诊断至关重要。全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢以及药物的毒也很有意义,它们决定抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、药物的加量和减量等等,这是选药时必须考虑的因素。如苯妥英钠的治疗浓度和中毒浓度很接近,中毒时可以出现头晕嗜睡、走路不稳和行为改变等等,卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹,治疗时要充考虑到并密切注意观察。只有这样才尽可能使患者有良好的耐受性和依从性。在选药时一定要注意年龄因素,小儿虽对某些药物代谢快,耐受强,但有些药物如苯妥英钠可以影响骨骼发育,有些药物对认知产生障碍,故不能使用;而对于老人,代谢慢、耐受差,同时合并多种疾病,服用的多种药物之间相互作用机会多,容易影响药物的有效治疗浓度;青年女性患者还要考虑药物对美容、妊娠、和胎儿等各方面的影响。不同年龄、性别及不同职业对生活的要求也不同,选药时应考虑患者的社会心理需求。癫痫病人在社会生活中如学习、工作、和文娱等诸方面被社会容纳的程度,是病情好转程度的标准,在治疗时要全面分析,个体化给予治疗。
怎样判断良性癫痫!
怎样判断孩子是否为良性癫痫,良性癫痫在临床上就被称为年龄相关性癫痫,会随着年龄的增长有所好转。良性癫痫一般都发生在5到15岁之间,5岁以下的也有,但很少,发作多出现在入睡后的浅睡眠期和睡醒前的半个到一个小时时间之内,孩子本身身体健康,智力正常,影像学检查无特殊的异常,脑电图有特征性的变化。
大多数良性癫痫,单药治疗就能有比较好的效果,少数需要两种的药物,整体预后良好,14天以后,脑电图逐渐恢复正常。
但值得家长注意的是,就让良性癫痫能随年龄的增长变好转,但一旦确诊,还需要积极的治疗,因为从发病到好转还有很长的一段时间,这期间频繁的癫痫发作,依然会对形体造成伤害,转变为难治性癫痫的可能性还是有的,这个家长一定要重视。