什么是癫痫持续状态
癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。
癫痫是什么病
癫痫是常见的神经系统疾病之一,致残率高,临床反复发作,病程漫长,严重威胁患者(尤其是青少年患者)的身心健康,使他们无法正常生活、工作和学习,影响患者及其家庭成员的生活质量,加重经济负担。全球范围内约有0.4-1%的患者。据国内新统计资料显示,我国癫痫患病率为0.7%,据此估算目前我国约有1000万左右的癫痫患者,同时每年新增加病人数为40万人。约70%的癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗可以控制临床发作。但是,仍有30%左右的癫痫患者对药物治疗反应较差,称为难治性癫痫。这部分病人病程相对较长,除有频繁的发作外,还伴有智力障碍或其他神经系统并发症。
究竟什么是癫痫?
2014年国际抗癫痫联盟修订了癫痫的定义。癫痫被确定为一种神经系统“疾病”,强调了癫痫严重影响了广大患者带来了日常生活、工作和学习。癫痫的诊断标准:
1、至少两次非诱发(或者反射性的)发作,间隔至少24小时;
2、仅一次发作,但患者合并发作的危险因素,10年内再次发作的可能性至少60%以上;
3、癫痫综合征的诊断-在一定年龄阶段后,无抗癫痫药物的治疗的情况下,癫痫发作停止,也包括超过该年龄阶段但发作也终止的患者以及无发作10年以上的患者。
小儿癫痫的危害与治疗
癫痫是小儿时期一种常见的多种病因引起的、反复发作的脑功能障碍综合症。临床表现形式多种多样,常见的为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍;也可有感觉异常、行为异常、情感和知觉异常、记忆改变或植物神经功能紊乱。严重影响患儿及家长的生活质量。
小儿癫痫的危害主要表现如下:
1、癫痫的突然发作会导致严重的外伤。
2、反复发作导致患儿智力、运动发育显着落后,出现表情呆滞、淡漠、不会笑、不认人、不会注视。之后,竖头、坐、站、行走等功能均受影响,语言发育落后。
3、心理障碍,疾病的反复发作给患儿造成诸多不便和收到限制,精神心理受到很大伤害,患儿紧张、焦虑、对发作很恐惧,怕发作时伤害身体,被人耻笑,不敢独自去公共场所,又怕长期服药使自己变傻,同时社会上的耻视和偏见,认为癫痫患儿低人一等。如果家长、老师、同学再不理解,更觉得没有出路、灰心丧气,甚至产生厌世轻生的念头。
4、影响家庭生活。家长在孩子诊断癫痫后往往产生焦虑、紧张、抑郁情绪,加重了家长的经济负担和心理负担,造成患儿父母的心理障碍,严重影响了患儿的家庭生活质量。
5、癫痫患儿如不进治疗,个别患儿会在在一至三年的时间内停止发作,但大多往往转变成了其它类型的癫痫发作,治疗更加困难。
因此,癫痫患儿一旦确诊,就应抓紧时间积极治疗,不要拖延。癫痫的治疗目的是控制发作、消除病因、提高患儿的生活质量。这是一项复杂而长期的工作,需要制定长期、系统、正规的治疗方案,并始终强调抗癫痫药物治疗和非药物治疗相结合的综合治疗。80%的患儿通过正规治疗是可以的。