小儿癫痫有哪些认识误区
儿童癫痫个误区就是初诊的癫痫患者比较多,某些家属或者家长非常反感或者排斥对患儿进行癫痫的诊断,其实癫痫发作症状非常明显了,辅助检查也支持癫痫了,医生也告诉您这是明确的癫痫,但是患儿家长不愿意接受这个事实,经常会想成是其他的疾病,带着患儿到处就诊,耽误了治疗的时机,这是一种情况,患者一定要及时治疗。第二种,误认为儿童癫痫可以自愈,可以不需要治疗,这类的家属,会以自己所熟悉的人,或者家属的经历去论述癫痫,我们某某某谁谁谁没治疗终也好了,现在也结婚生子了,这也是个误区,因为每个个体他体质的不一样,癫痫发作类型的不一样,病因的不一样,对各种刺激的敏感度不一样,所以说不能用您以往的经历,去判断这个孩子未来预后,有发作或者没发作,一旦有治疗指征,及时要进行治疗。第三个误区就是偏听偏方中医中药或祖传秘方,而不采用系统规范的,我们叫科学的治疗手段,排斥到医院就诊,仅找一个老中医进行药物调理,拒绝使用西药抗癫痫药,这也是个误区,后导致癫痫反复发作,我临床上遇到过很多例病例,后孩子已经十七八岁了,无论智力、行为,还是运动能力,都普遍性的受到损伤了,家属才想起来采用西医办法治疗,这时候再扭转过来,或者让他神经系统,完全恢复正常的可能性,就非常小了,这也是一个误区。还有一个误区就是,偏听所说的一次性,或者是说某些偏方能,滥用这些非正常的,非科学的治疗办法,包括偏信某家医院,某些医疗机构的误导,不进行系统规范的治疗,急于求成,这也是不行的,因为癫痫是一个系统规范的,长程的治疗过程,不能一蹴而就。
如何正确地选择抗癫痫药物
如果您发作之前有先兆,患者自己知道或者喊家里人,我知道我要发了这种人通常是部分发作,用药通常选择针对部分新发作的药物,比如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠,甚至包括广谱、丙戊酸、拉莫三嗪都是可以的;第二种就是全面性发作,这是常见的两种类型;,比如一来就抽两次同时开始,患者什么也不知道、也不知道喊这种情况下,直接倒下就开始抽的,通常是全面性发作,这种药物通常要选择针对全面性发作药物的,发作的药物通常是有广谱的,比如说首选的可能是丙戊酸纳、苯妥英钠、妥泰、拉莫三嗪、左乙拉西坦等等,这种患者了解一下就行了,主要是您的医生根据您的情况进行选药。
老年人癫痫的临床表现
老年人癫痫是指60岁以后发病的癫痫,其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性,不同于其它年龄组。老年人癫痫多为继发性,病因中以脑血管疾病常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等,其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。老年癫痫的临床表现因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型。尤其空巢独居老人,其癫痫常难以被发现而延误诊治。老年人癫痫发作临床类型各家报告不一,有人认为老年人癫痫以部分性癫痫占优势,尤其是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多表现为慢波异常,因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。对老年人癫痫除了病因治疗外,有时还需坚持长期服用抗癫痫药物,且单用比联合用药好,药量宜逐渐增加。老年人多有肝肾功能异常,在进行抗癫痫药物治疗时,需加以注意,避免应用可能对脏器造成不良影响的药物。