抗癫痫药——卡马西平

卡马西平国内商品名有痛痉宁、痛可宁等，国外商品名为Tegretol（得理多）。70年代临床用于抗癫痫治疗。1、适应证：主要用于部分性发作，亦可用于全面性强直-阵挛发作。2、剂量：（1）每日维持剂量：成年人为300-1200mg;儿童为10-20mg/kg。（2）初始治疗每日剂量：成人100mg-200mg。3、主要不良反应：（1）与剂量有关的不良反应：在开始服药时会出现复视、头痛、眩晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、困倦等。但随着服药时间的延长，这些逐渐减弱或消失。（2）加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。（3）特异性反应：5％-15％的患者会出现皮疹，Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损害及骨髓抑制罕见。（4）慢性不良反应：少数患者有认知障碍、行为障碍及运动障碍。（5）致畸性卡马西平本身致畸性很小，但其代谢产物环氧化物有致畸性，特别在联合治疗中环氧化物积蓄，使胎儿有较高的先天异常率。从轻度的异常到严重的畸形都能见到，其中脊柱裂的发生率为0.5％。4、优点：选择性好；有效范围相对无镇静作用；对认知功能影响小；致畸性小；相对花费少。5、缺点：适应症谱较小；应用之初可能有胃肠反应；有自身酶诱导作用；少数有肝脏及骨髓抑制作用；皮疹等特异性反应比较常见；有毒性代谢产物环氧化物。

枕叶癫痫是什么

枕叶癫痫（Occipitallobeepilepsy）临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫两种类型。前者又称为儿童良性枕叶癫痫，多见于4～8岁儿童，无脑器质性损害，有自愈倾向。后者又称为症状性枕叶癫痫，常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。枕叶癫痫表现为一组症候，包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中，但可以缺如。少数病例发作表现不典型，如双目睁瞪，眼球不偏斜，自觉不适感，恶心或咳嗽而无呕吐，安静而不激惹，面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。

继发性癫痫的发作类型有哪些

继发性癫痫大多起病于青壮年之后，发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫，在病因去除之前，应用抗癫痫药物不易控制等。如果患者存在继发性癫痫发作，发作的类型包括失神发作、失张力发作、局灶性癫痫发作、癫痫大发作、肌强直、肌阵挛等类型。继发性癫痫的发作分类有：大发作、小发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、植物神经性发作等。

如何继发性癫痫

对于继发性癫痫的治疗，还是建议采用抗癫痫药物来进行治疗，建议患者足量，足够疗程按时服用抗癫痫药物接受治疗，定期前往当地医院就诊，抽血化验肝肾功能，防止由于长时间使用抗癫痫药物导致出现的肝脏，肾脏损伤的问题发生。其次，对于继发性癫痫患者要进行系统化的抗癫痫药物治疗，在神经内科专科医生的指导下，运用抗癫痫药长期服药，切忌症状得到控制之后擅自停药减药，这样会诱发癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态，危及患者的生命。继发性癫痫症状通常可以采用药物的方式进行治疗，但是很难被。

原发性癫痫与继发性癫痫怎么区别

癫痫分为原发性和继发性，原发性的意思就是找不到原因，其实是有原因的，只是目前的科学无法找到原因，继发性的原因就是找得到原因，比如脑炎、脑肿瘤肿瘤、外伤、脑出血、脑梗死等可以引起癫痫，这个就是原发性和继发性的区别，治疗的共同点都是要抗癫痫治疗，继发性的需要治疗原因。继发性癫痫就是指能查到明确的病因，比如有没有脑梗塞，脑出血、颅内的感染或者是颅内的肿瘤、脑囊虫病、头部外伤造成脑挫裂伤或者是其他颅内的病变引起的癫痫发作。原发性癫痫和继发性癫痫有明显的差异。