灰质异位症致癫痫的手术治疗
灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。
癫痫患者注意事项有哪些
说起癫痫这种疾病,大部分人在生活中对其具体的治疗方法,以及日常需要注意的事项都是很关注的,而为了避免癫痫反复的发作,患者也要在平时多多了解下列注意事项。
1、定期复诊。抗癫痫治疗整个过程应在医生指导下进行,切忌病人乱投医。为了观察药物治果及不良反应,指导病人合理用药,应定期复诊以进行体格检查和必要的实验检查。抗癫痫开始治疗1-2个月应每周复诊一次,3个月以后可每月复诊1次。每次复诊应携带诊疗卡或病历,以供医生参考。
2、常备药物。癫痫病人应在家中备足常用的药物,还应备足一些可以快速发挥作用又使用方便的抗癫痫剂,以备突然发作时使用。如安定注射剂及灌肠剂,癫痫安栓剂以及苯巴比妥注射剂等。
3、劳逸结合。过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动可诱发癫痫。因此,癫痫病人必须注意劳逸结合。学校、社会对癫痫儿童的学习不宜要求过高;成年病人的学习也不要过度紧张和疲劳,以免使癫痫发作。
4、充足睡眠。睡眠不足易诱发癫痫,因此一定要保证充足睡眠,不要熬夜,尤其儿童癫痫病人更应保证充足的睡眠时间。
5、乐观情绪。精神紧张、悲观失望等可促使癫痫发作。多数癫痫病人因长期反复发作以及社会上某些人的歧视而悲观失望。癫痫病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病。
癫痫患者注意事项有哪些?综上所述,人们在检查出自己身上患有癫痫疾病后,就要对文中所提到的五大事项加以注意,同时,也要定期就医进行检查和治疗,以让病症尽快得到控制。
脑肿瘤为什么会引起癫痫
脑肿瘤是否会引起癫痫不能一概而论。其实,脑肿瘤组织本身不会异常放电,而是肿瘤周围的神经细胞放电致癫痫发作。由于肿瘤的压迫或刺激使其周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,后脑组织萎缩或硬化,这些受压迫或刺激的神经细胞处于敏感状态。容易受内外界因素的影响而产生突然的过度放电,引起癫痫。癫痫的发生与肿瘤的部位有关,一般来说幕上的肿瘤,也就是大脑半球的肿瘤引起癫痫的多,其发生率大约为50%,在大脑半球中,位于大脑皮层部位的脑肿瘤癫痫发生率高,其中大脑中央沟附近的脑肿瘤癫痫的发生率高,其次是大脑的额叶和颞叶,枕叶明显减少。而位于大脑深部的白质和基底节的脑肿瘤癫痫的发生率低.有人统计,胶质瘤侵犯大脑皮层者癫痫的发生率为60%,白质附近者为40%,而基底节者为1%~8%,幕下的肿瘤,也就是小脑和脑干的肿瘤很少引起癫痫。而垂体瘤和听神经瘤一般不会引起癫痫。