并发有癫痫发作胶质瘤的治疗
大约有30％-40％胶质瘤合并有癫痫发作，对于一些低级别的胶质瘤，癫痫发作往往是患者的主要症状，特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作，而单纯的手术切除肿瘤，其癫痫发作往往不能完全缓解，手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发，但存在有反复的癫痫发作，给患者工作与生活造成很大的影响。因此，对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外，还应对癫痫灶进行处理，以减少或手术后的癫痫发作。其方法：
1、首先应对癫痫患者进行术前评估，进行视频脑电图监测，如果癫痫发作较频繁，好能监测到癫痫发作，根据脑电图间歇期放电和发作表现，确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系，以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。
2、手术中进行皮层脑电图监测，切除肿瘤，对有些肿瘤进行扩大切除，切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。
3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶，进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区，确定功能区后再对癫痫病灶进行处理，大程度的切除病灶与大限度保护功能区。
胶质瘤与术后癫痫
脑肿瘤术后的癫痫发作，使术后病情复杂化且影响患者的预后，增加患者的精神心理负担，正日益受到神经外科医师的重视。因为胶质瘤对周围正常脑组织存在浸润，手术中很难找到一个清晰的切除边界：切少了难以保证肿瘤组织被切除，切多了更是心疼，因为那可是事关咱们智商、情感、性格、思维的大脑呀，怎可说多切就多切呢！而对于高级别胶质瘤，其更是难题。肿瘤切除后，周围脑组织萎缩、胶质增生以及继续出现的粘连和瘢痕形成并不能即可消除，因此，部分病人术后仍有癫痫发作，只是发作频率和形式有所变化。手术前没有癫痫发作的病人，由于手术创伤和肿瘤生长过程中周围脑组织水肿、缺血而发生脑实质萎缩和胶质增生，神经元代谢障碍，细胞膜去极化过程异常等病理变化的存在，也可以出现癫痫。术前癫痫史的病人有8％在术后出现迟发性癫痫。59％多发性癫痫病人和64％迟发性癫痫病人在开颅术后6个月内出现癫痫。有研究认为对神经胶质瘤病人术后进行抗癫痫治疗常常是无效的。对无术前癫痫病人的预防性治疗在6个月后应停止，对有癫痫发作高风险性的病人，使用有良好功效和不良作用较小的抗癫痫药物。
癫痫大发作和小发作的区别
癫痫大发作和大小发作的区别如下：
1.癫痫大发作又称全身性强直—阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征，小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失。
2.大发作患者可出现口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐、大小便失禁症状，小发作患者可表现为言语及活动突然中断、两眼凝视、面色苍白等，少数患者意识障碍不严重，能听见周围人问话，但不能回答。
3.癫痫大发作时症状严重，患者有出现死亡的可能，小发作时死亡风险相对较低。
4.癫痫大发作持续时间较长，在1-2分钟左右，甚至会更长，而小发作持续时间短，多为15秒左右，基本不超过1分钟。
