睡眠中癫痫性脑电持续的状态
睡眠中癫痫性脑电持续的状态（electricalstatusepilepticusduringsleep,ESES）是指睡眠诱发的接近持续棘慢波发放的一种特殊脑电现象，可出现在一系列以癫痫发作、ESES和认知损伤为共同特征的儿童癫痫综合征中，包括癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波（CSWS）、获得性失语综合征、儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波及其变异型。
在ESES的产生机制中包括遗传学病因，一些相关的基因陆续被发现：如GRIN2A、拷贝数变异等。ESES相关综合征的治疗必须同时兼顾癫痫发作和ESES,应同时兼顾癫痫发作和ESES，应积极选择合理的抗癫痫药或其他治疗方案如激素等，从而大限度地减少癫痫发作、保护认知功能。
ESES是脑电波的一种特殊的发作剂期放电现象，是指由睡眠诱发的接近持续双侧（偶见一侧）的棘慢波发放，通常用慢波与睡眠期棘慢波指数表示放电数量。
小儿癫痫的手术治疗的认识
一旦确诊癫痫，应及早治疗。首先药物治疗。但仍有20％-30％的患者对药物治疗反应较差即难治性癫痫，以及一部分患者影像学检查确定病灶与痫样放电关系密切，外科手术是主要的治疗措施。恰当的手术可使很多患者控制发作或癫痫。目前，确切的术式是致痫灶切除术；大脑半球离断对某些特定的癫痫患儿效果也较肯定，但手术创伤往往较大、风险较高。其它术式如胼胝体切开术、迷走神经刺激手术偏向于姑息性治疗。一般手术的选择标准为：1、正规使用2种以上药物治果不佳，确诊为难治性癫痫；2、癫痫发作严重影响患儿的生活质量或者生长发育；3、患儿的身体和精神状态能配合完成术前评估；4、致痫灶为单一病灶，不在脑的重要功能区，手术不会给病人带来明显残疾的；5、经无创或者有创方法可定位致痫灶者。
癫痫什么时候容易发作
癫痫发作具有反复性、短暂性、刻板性的特点，癫痫病因错综复杂，影响癫痫发作的因素也很多，癫痫患者机体内、外环境的变化在特定情况下可诱发或加剧癫痫发生，常见的诱发因素有以下几方面：1、年龄：癫痫在20岁前发病占60-80％，2-12岁起病常见于急性感染、发热惊厥、出生期损伤等，12-18岁多为特发性癫痫、颅脑外伤、血管畸形等。2、癫痫发作与睡眠-觉醒周期有关，如全面性僵直-阵挛发作常见于早晨醒来时，婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作，良性中央回-颞部癫痫多在睡眠中发作等。3、机体内环境变化、电解质失调及代谢改变可影响癫痫发作，如少数女性病人仅在月经期或妊娠早期发作。4、疲劳、缺觉、饥饿、便秘、饮酒、药物过量、闪光及情感冲动等可诱发癫痫发作，过度换气可诱发失神发作，过度饮水可诱发全面性强直-阵挛发作，闪光可诱发肌阵挛发作等。综上所述，癫痫患者内、外环境改变在某些情况下可以诱发癫痫发作，癫痫患者除了坚持规范的药物治疗外，生活方式的调节也同样重要，应做到全面调控大程度控制癫痫发作。
