什么是头痛型癫痫
头痛型癫痫诊断,要非常非常谨慎才能做出。头痛型癫痫,除非有充分的诊断依据,才可以戴上这个帽子。在头痛型癫痫首先要和偏头痛区分,大概有这么一些特点,可以帮助我们。首先头痛型癫痫,儿童青少年他发作的形式,相对比较固定,而偏头痛则不是。在时间上头痛型癫痫时间比较短,数小时甚至数天,一般就考虑偏头痛为主。在脑电图检查手段方面,头痛型癫痫往往有高幅的慢波,棘间波的发放,而偏头痛很少见这种表现。在治疗方面,头痛型癫痫往往是,正规的抗癫痫药物治疗有效,而偏头痛虽然将丙戊酸等药物,作为辅助减少发作的药物。但不是单药治疗有效,这都可以帮助我们区分,头痛型癫痫和复杂的偏头痛。
为什么有些癫痫需要手术治疗
当医生问完您的发作症状,读完您的脑电图,看完您的磁共振报告后,如果告诉您需要手术治疗,那么我觉得您是得了癫痫当中的幸运的。为什么呢?
因为一,癫痫分为局限性癫痫和弥漫性癫痫,手术可以切除局限性癫痫中产生癫痫的那部分脑组织,也就通常老百姓所说的去根,这样癫痫就可以的了,而弥漫性癫痫,不要说去根了,因为到目前为止,很多弥漫性癫痫的根是找不到的;
还有之所以说幸运是因为医生看完您的资料后直接告诉您需要手术的话,一般说明我们发现了您的癫痫病灶的位置了,是相当有把握的,所以会直接要求您首选手术。
而经验告诉我们,这类的病例虽然有些也可以通过药物暂时控制,但只能减少或者减轻发作,因为病根还在,而目前没有哪一种药物能够把这病根化解掉。现在的抗癫痫药物通过抑制脑细胞的放电来控制癫痫,所以作为病根的那块坏脑子是一直在里面的,这个病根可能暂时被药物给抑制住了放电,但是病根也在不断和药物做斗争,慢慢的,这个病根就挣脱了药物控制,继续引起癫痫发作。而长期的病根和药物在您的脑子里面开战,必然造成无辜脑子的损害,引起您的记忆力智力下降,情绪不佳,社交困难,长此以往,您就会感觉癫痫让您的人生烦恼不已、未来一片暗淡。
所以我的建议就是,当医生看完您的资料后直接建议您手术的话,应该做出勇敢而正确的选择,改变自己的命运。
灰质异位症致癫痫的手术治疗
灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。