脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗 癫痫患者如何应对怀孕

潼关县癫痫病医院

脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗

癫痫是大脑神经细胞异常放电,引起的短暂发作性的大脑功能失调,脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗?肿瘤引发癫痫主要有以下两种。

一、由于脑胶质瘤的生长及位置,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失,但有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。

二、术后出现癫痫症状。可在术后一周内出现或术后几个月后出现癫痫症状,前者可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的,后者是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,会导致出现癫痫,出现这两种情况都需要根据大夫的医嘱使用抗癫痫药物或考虑手术治疗。

在治疗脑胶质瘤的过程中导致继发性癫痫是不容忽视的,好的办法是提前做好癫痫的预防,无论术前有没有癫痫,术后都要吃抗癫痫的药物。如果术前没有癫痫,术后短期内也没有发生癫痫,那么术后吃药2周就可以逐渐减药直至停药了。

术前就出现癫痫症状的患者,在术后至少服用3个月的抗癫痫药物,3个月后复查脑电图,若脑电图没有出现癫痫波,就可根据医嘱逐渐减药直至停药,若脑电图不正常或者一段时间后出现复发情况,就需要根据医嘱继续服用抗癫痫药物,半年以上没有再发作,复查脑电图后,根据情况诊断是否减药或停药。抗癫痫药物需要根据医嘱,在几周内逐渐减量直至停药,不能立即停药,以防癫痫复发。

有一些患者觉得癫痫没有发作了,就直接停药了,这样做很容易让癫痫再度发作,然后又要重新开始按原剂量吃抗癫痫药物,这会使整个抗癫痫的过程更为艰辛、复杂。

癫痫患者如何应对怀孕

怀孕与癫痫发作间的关系是非常复杂的,因为怀孕本身会对癫痫发作产生影响,反过来说,癫痫发作及服用抗癫痫药物对孕妇及胎儿也会造成不利影响。癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加,其发病率是普通人群的两倍,对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加,癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4%-8%,比非癫痫者高2-3倍。癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形,主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤,特别是癫痫连续发作和在妊娠初3个月的发作对胎儿的影响较大。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果。

对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上,应全面衡量其利弊,好是在医生的指导下,采取一些措施:

①女性癫痫病人,在怀孕前癫痫已控制2-5年无发作或发作次数很少,脑电图多次检查正常可考虑停药后再怀孕。如果在怀孕期间需要使用抗癫痫药物控制发作者,好根据发作类型选用单一药物、小剂量治疗,尽量使用低而又有效的药物剂量。

②怀孕期间尽量避免多药联合治疗,尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用,应用药物好将每天的剂量分3-4次服用或者使用缓释片,以尽量避免体内的药物浓度过高。

③怀孕期间好监测血药浓度,每3个月进行一次。

④在怀孕前及怀孕的头3个月每天服用叶酸0.4-4mg以免胎儿畸形的发生。

⑤加强孕期健康体检,在怀孕的5-20周(怀孕3.5月-4.5月)进行超声检查及甲胎蛋白测定,争取尽早发现问题以采取必要的措施。

小儿癫痫常见吗

癫痫是一个神经小儿神经系统,应该说常见的疾病,它发病率是很高的。总体的话,癫痫在人群中的发病率,是千分之五到七。国家有统计的,一个村一千口人,大约都要5到7个癫痫病,其中儿童占60%,就是在总的发病率是5-7‰。儿童只有占60%,儿童时期是一个癫痫发病高峰,千分之七的发病率是很高的。并且这种病的话它是慢性病,它可能一个病人他治疗过程,大概需要2到5年。所以他经常还到医院进行复诊去调药这种,所以说一个病人的话他都要看很多次。所以说儿童癫痫的话,作为小儿神经系统疾病的话,它是一个非常重要疾病。

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