请问儿童癫痫率有多高
原发性癫痫不能，规范治疗可以缓解症状或者减少发作次数，您小孩这种情况建议先结合脑部CT或脑电图检查，应用抗痫药物治疗和预防。癫痫是一种以大脑神经元异常放电引起突然、短暂且反反复复复发的脑部功能失常为特征的综合征。每一种癫痫类型的率是不一样的，具有中央-颞区棘波的小儿良性癫痫率在95%左右，儿童失神癫痫率约80%，儿童症状性癫痫控制率约68%，隐源性癫痫控制率64%左右。
原发性癫痫病能治吗
癫痫主要是脑部神经元异常放电导致的肢体抽搐，意识不清及口吐涎沫的症状的，一般是结合病史，临床症状及脑电地形图诊断的，一般是口服抗癫痫药物治疗的，监测癫痫的血药浓度，控制癫痫平稳抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或大耐受量。很多癫痫患者可能是出现了原发性癫痫病。
原发性的癫痫与继发性癫痫的区别？
应该如何诊断癫痫诊断癫痫疾病多需要通过询问患者病史、体征情况与发病频率等情况进行初步诊断，而后通过脑电图检查、脑CT等影像学检查进行更进一步的诊断，部分患者还需要进行血、尿常规或腰椎穿刺检查确定致病原因。绝大多数症状性癫痫是有明确的原因引起来的，比如说一些颅内的肿瘤，颅内的血管疾病、一部分遗传代谢、一部分中枢神经系统感染等。继发性癫痫主要从并发症着手，比如发烧引起的等，这种情况需要积极的服用抗癫痫药物治疗。
引起癫痫的病因
还有一些患者，比如说出现了尿毒症，会出现癫痫发作，尿毒症以后进行透析治疗，存在电解质紊乱，患者也可能会出现癫痫的发作，还有一些中枢神经系统的感染，像病毒性的脑炎、脑膜脑炎、化脓性的脑膜脑炎等也可以出现癫痫的发作。引起癫痫的病因很多，比如临床上比较常见的是动静脉的畸形，或者是血管病，包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等。还有一些是代谢性的疾病，比如一氧化碳中毒的患者可以出现缺血缺氧性脑病，或者一些肺部感染或者呼吸衰竭导致的肺性脑病的患者，可以出现癫痫发作。
良性癫痫的症状
小儿良性癫痫的表现，有一侧面肌强直或阵挛、流涎，少数为躯干感觉症状。如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常，偶尔可扩展到面部、上肢，意识存在，语言暂停，发作持续时间短，发作频率不一，神经系统检查无异常，智力正常。大多数小儿良性癫痫发生于睡眠中，以全身强直阵挛发作，或面部抽动、流涎、痰鸣及部分发作为多见，少数在觉醒状态下发作。典型的脑电图表现为，中颞区及中央区，有双相振幅较高的，棘波或尖波，之后为慢波，再后为慢波单发或成簇出现，背景正常，可为一侧，也可为双侧。
癫痫可以手术吗
并不是所有的癫痫患者都需要动手术治疗，只有患者存在颅内的占位性病变等继发性因素导致的癫痫发作，并且这种原发病可以通过手术进行治疗，这些患者才需要动手术治疗，如果患者应用抗癫痫药物治果不佳，这些患者又是顽固性的癫痫，有一些患者经过评估以后可能可以应用手术进行治疗。但是大部分癫痫的患者，还是需要应用药物来控制发作的，根据癫痫发作的类型不同，临床需要应用相应的药物进行治疗，如果患者是局灶性癫痫发作，这些患者在临床上可以应用卡马西平或者是奥卡西平等药物进行治疗。
晚期外伤性癫痫的手术治疗
外伤后癫痫是指颅脑损伤后出现的癫痫，根据发病时间的不同，分为早期和晚期癫痫两种。早期癫痫是指在颅脑损伤后2周内出现的癫痫，其发病原因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术后再发出血或颅内感染等有关，在度过上述情况后，癫痫发作可以消失，因此早期癫痫并不考虑手术治疗。晚期癫痫是指首次发作发生在外伤2周之后出现的癫痫。外伤后早期癫痫虽然不需要手术治疗，但是其提示有晚期癫痫发生的可能性。晚期外伤后癫痫的原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折片等有关，以脑膜脑瘢痕及脑内囊肿为常见。目前认为晚期癫痫在正规服用药物后，大约40-50％患者有癫痫的可能。因此并不是外伤后晚期癫痫就一定需要手术治疗，我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应该符合下列条件：
1、外伤后晚期癫痫诊断明确，正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。
2、临床，影像学，脑电图，PET-CT、颅内电极植入等检查能明确致痫区。如果患者正规服药后控制尚可，但发作为致残性发作，影响生命，也可以考虑手术治疗。
致痫灶的定位：术前致痫区的定位相当重要，其对手术方式的选择和术后效果起到决定性作用。首先患者应该有明确的外伤病史，影像学MRI应有相应的外伤后软化灶，囊肿等表现。如仅有外伤史，而影像学无改变，也不能轻易诊断为外伤后癫痫。多数患者VEEG表现与病灶相关，这样的致痫区定位相对简单症状。如VEEG表现为一侧弥漫性或者双侧放电，可以补充PET-CT,再结合患者临床表现，多数可以确定致痫区。如确定致痫区位于功能区或者附近，应行颅内电极植入进一步明确致痫区及其与功能区关系。目前认为病灶本身不放电，致痫区多在病灶周围1-2cm，因此手术切除病灶及其周边的致痫区才能取得比较好的效果。
