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特应性皮炎(AtopicDermatitis,AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,通常伴随有皮肤干燥、剧烈瘙痒等症状。它可能在儿童早期开始发病,并可持续至成年期。特应性皮炎与遗传有关,患者常常有血清IgE升高,以及过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病的个人史和/或家族史。
特应性皮炎的发病机制复杂,涉及遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱等多个因素。遗传因素在发病中起重要作用,免疫异常表现为血清IgE水平升高,皮肤屏障功能障碍导致经表皮水分丢失增加,皮肤菌群紊乱则常伴有金黄色葡萄球菌数量增加和菌群多样性下降。
特应性皮炎的临床表现在不同年龄段有所不同。婴儿期常见于颊部和头部,儿童期多发生于肘前窝、腘窝等部位,青年及成人期多为局限性干燥性皮炎损害,老年期皮疹通常严重而泛发。
特应性皮炎的治疗目标包括缓解症状、减少复发、提高生活质量。治疗方法包括基础治疗(如使用保湿润肤剂、避免诱发因素等)、局部药物治疗(如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等)、系统药物治疗(如免疫抑制剂、生物制剂、JAK抑制剂等)、物理治疗(如光疗)以及中医中药治疗。
特应性皮炎患者在日常生活中应注意穿着纯棉衣物、避免接触可能引起过敏的物质、保持居住环境的清洁和适宜湿度、避免热水烫洗等,以减少皮肤刺激和症状加重。