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癫痫是一种由多种原因引起的慢性脑部疾病,以下是对癫痫概念的详细解释:

一、定义

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。这种异常放电会引起一系列临床症状,如意识障碍、肢体抽搐、感觉异常或行为混乱等。

二、临床表现

癫痫的临床表现多种多样,包括全面性发作和部分性发作。全面性发作表现为意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、大小便失禁等,常被称为“大发作”。部分性发作则可能仅影响身体某一部分,如某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,症状相对较轻。此外,还有一些非典型症状,如嗅觉故障、情绪低落、烦躁不安、肢体麻木等。

三、病因

癫痫的病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。

遗传因素:部分癫痫具有遗传倾向,如青少年肌阵挛性癫痫、肌阵挛-失张力癫痫等。这些遗传性癫痫的分子机制可能与离子通道或相关分子的结构或功能改变有关。

脑部疾病:包括先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑血管病、变性疾病等。这些疾病可导致脑部神经元受损,进而引发癫痫。

全身或系统性疾病:包括缺氧、代谢性疾病(如低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等)、内分泌疾病(如甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等)、心血管疾病(如阿-斯综合征、高血压脑病等)、中毒性疾病(如有机磷中毒、某些重金属中毒等)以及其他疾病(如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等)。

四、发病机制

癫痫的发病机制非常复杂,涉及中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡。这种不平衡主要由离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变引起。当兴奋性神经递质过多或抑制性递质过少时,使兴奋与抑制间失衡,导致膜不稳定并产生癫痫性放电。

综上所述,癫痫是一种由多种原因引起的慢性脑部疾病,其临床表现多样,病因复杂,发病机制复杂且涉及多个方面。对于癫痫的诊断和治疗,需要综合考虑患者的临床表现、脑电图、影像学等多种手段,并采取相应的治疗措施以控制病情。

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