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西安莲湖肤康中医医院

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脱发与秃顶的本质区别

1.概念与阶段不同

脱发:头发异常脱落超过生理代谢范畴(日掉发>100根且持续1月以上),或发量密度持续降低,是毛囊功能受损的早期到中期表现,可能伴随发质变细软、头皮裸露面积扩大。

秃顶:脱发进展至终末期的极端形态,表现为头顶部毛囊彻.底萎缩、闭合,头发完全消失,头皮光滑反光,仅后枕部及耳后保留少量健康毛囊(因不受雄激素攻击)。

2.病因与机制差异

脱发:诱因多样,如雄激素性脱发(遗传+DHT攻击毛囊)、斑秃(免疫系统误伤)、休止期脱发(压力/疾病/营养缺乏致毛囊集体休眠)、瘢痕性脱发(感染/外伤永.久破坏毛囊)。

秃顶:多由雄激素性脱发长期未干预发展而来,或伴发于毛囊炎、红斑狼疮等慢性疾病,导致毛囊干细胞不可逆死亡。

3.临床表现对比

脱发:早期发缝增宽、发际线M型后移、头顶稀疏;中期头皮裸露面积扩大,可见毛囊孔;后期发量不足正常1/3,但部分毛囊仍存活。

秃顶:头顶完全光裸,毛囊孔消失,皮肤平滑紧绷,可能伴局部泛红或色素沉着。

4.治疗策略不同

脱发:早期用米诺地尔+非那雄胺(男)/螺内酯(女),联合低能量激光、微针导入;中晚期可植发(需后枕部毛囊充足)。

秃顶:毛囊已坏死,仅植发或戴假发可行,药物治疗无效。

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