同型半胱氨酸是体内硫氨基酸代谢过程产生的,就像半氨酸代谢过程产生的中间产物一样。如果同型半胱氨酸明显升高,是动脉硬化的危险因素,如同型半胱氨酸明显升高,伴有高血压等临床疾病,会增加脑梗死、中风等动脉粥样硬化疾病的风险。因此,同型半胱氨酸在临床检测中越来越普遍。
同型半胱氨酸的正常水平为5-15μmol/L。同型半胱氨酸超过15μmol/L,特别是叶酸和B族维他命的治疗可显著增加,但同时调整生活方式,均衡饮食是基础。
动脉硬化的早期诊断并不容易。如果中老年人发现血脂异常,X线、超声波和动脉造影,发现血管狭窄或扩张性病变,应首先考虑这种疾病。然而,当疾病发展到一定程度时,特别是当有脑梗死、冠心病等明显的器官病变时,诊断并不难。常见检查、一般检查、血脂、血糖检查,因为口服抗动脉硬化药物,也可以检查肝肾功能,检查下肢是否闭塞,可以进行肢体动脉硬化筛查。
检查的特点是成本相对较低。如发现问题,可进一步检查四肢动脉彩色多普勒超声。检查肾动脉是否狭窄时,可进行肾动脉彩色多普勒超声检查。双颈动脉彩色多普勒超声检查可用于颈动脉是否有斑块狭窄。检查冠状动脉时,常用的检查包括胸片、心电图、冠状动脉CT或进一步的金标准,可用于冠状动脉造影。当腹主动脉损伤严重时,可紧急进行胸腹主动脉CTA等。