济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-北京回龙观医院专家邸晓兰医生在我院坐诊，邸晓兰医生指出双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，表现为躁狂与抑郁交替发作。其治疗需采用多维度干预策略，涵盖药物治疗、心理治疗及物理治疗，需根据患者个体差异制定个性化方案。
一、药物治疗：核心干预手段
药物治疗是双相情感障碍的基础治疗方式。心境稳定剂（如碳酸锂、丙戊酸钠）通过调节神经递质平衡，有效预防躁狂与抑郁复发，需长期维持治疗以巩固疗效。抗精神病药物（如奥氮平、喹硫平）可快速控制急性期症状，尤其适用于伴有幻觉、妄想等精神病性特征的患者。抗抑郁药物（如舍曲林、氟西汀）在抑郁发作期需谨慎使用，通常需与心境稳定剂联合以降低转躁风险。此外，针对失眠或焦虑症状，可短期使用佐匹克隆、劳拉西泮等辅助药物。需强调的是，药物治疗需严格遵循医嘱，定期监测血药浓度及肝肾功能，避免自行调整剂量或停药。
二、心理治疗：重建认知与行为模式
心理治疗通过调整患者的认知结构与行为模式，提升疾病管理能力。认知行为疗法（CBT）帮助患者识别并纠正负面思维，例如在躁狂期纠正过度自信、冲动决策，在抑郁期改善自我否定与社交退缩。人际与社会节奏疗法（IPSRT）通过稳定作息与社交节律，减少情绪波动诱因，尤其适用于因生活紊乱导致病情反复的患者。家庭治疗则聚焦于改善家庭沟通模式，减少冲突性应激源，提升患者治疗依从性。心理治疗需长期坚持，通常需与药物治疗同步进行，以巩固疗效。
三、物理治疗：急性期与难治性病例的补充手段
物理治疗适用于药物治疗效果不佳或病情危重的患者。电休克治疗（ECT）通过短暂电流刺激引发大脑癫痫样发作，可快速缓解严重抑郁或自杀倾向，尤其适用于木僵状态或拒食患者。重复经颅磁刺激（rTMS）利用磁场调节大脑皮层神经活动，不良反应较小，可作为长期维持治疗手段。运动疗法与光疗通过非药物方式改善情绪，例如每日30分钟有氧运动可促进内啡肽分泌，而晨间光疗可调节昼夜节律，适用于季节性情感障碍患者。
四、治疗整合与个体化策略
双相情感障碍的治疗需综合考虑病程阶段、共病情况及患者偏好。急性期以药物控制症状为主，稳定期需结合心理治疗预防复发。对于药物抵抗或难治性病例，可尝试物理治疗联合方案。患者需定期复诊以调整药物剂量，避免自行停药导致病情波动。此外，健康生活方式（规律作息、适度运动）与家庭支持对预后至关重要。
双相情感障碍的治疗需以循证医学为基础，通过药物、心理与物理治疗的协同作用，实现症状控制与功能恢复。患者需与医疗团队保持密切沟通，共同制定长期管理计划，以降低复发风险，提升生活质量。
温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。
