张国芳主任介绍:脸部痉挛是什么原因?别忽视面神经的“求救信号”
生活中,不少人都有过“眼皮跳”或“嘴角抽动”的经历。有的人只是偶尔跳动一下就消失了,有的人却逐渐发展成频繁的面部抽动,甚至出现整张脸一侧不由自主地扭动、歪斜。这种情况在医学上通常被称为面肌痉挛,是常见的面部神经功能紊乱表现之一。
上海瑞椿医院面神经科张国芳主任介绍,面肌痉挛的本质,是面神经受到异常刺激后产生的肌肉过度反应。面神经负责支配整个面部的表情肌,一旦它受到压迫、牵拉或损伤,就可能引起不自主的肌肉收缩,表现为眼睑跳动、脸颊抽搐、嘴角牵动等现象。
那么,脸部痉挛常见的原因有哪些?
张主任指出,血管压迫面神经是引发面肌痉挛的主要因素之一。特别是在面神经从脑干出发的位置,邻近的血管如果因为位置异常或动脉搏动过强,长期与神经接触摩擦,就会造成局部的刺激反应,形成持续性的痉挛。
另外,还有一些其他可能的诱因,例如:
神经炎症后遗症:如病毒感染导致的面神经炎后,局部神经愈合不良,可能引发异常放电;
手术或外伤影响:曾经进行过耳部或脑部手术,术后神经受到牵拉或瘢痕粘连;
结构异常:部分人存在先天性血管变异或颅内空间结构问题;
精神紧张、疲劳过度:长期处于应激状态,可能诱发或加重面部神经的不稳定状态。
张国芳主任强调:面部痉挛不是单纯的“面部疲劳”,而是一种功能性障碍。如果长期存在,应尽早接受面神经专科的评估,不能一味依赖热敷、按摩等缓解方式,否则容易延误病情。
在上海瑞椿医院,面神经科会使用“面神经分型检测系统”对神经功能状态进行分层分析。医生可借助影像辅助技术,判断是否存在压迫、黏连或病变,并明确抽动是属于轻型、周期型还是进展型。
一旦发现有明确的神经受压或结构异常,张主任团队通常会采用“超微创定向修复治疗”。通过1mm微型针具在影像引导下进入病变区域,精细剥离压迫神经的组织,并注入活性营养因子,帮助神经减压与恢复功能。创伤小、恢复快,适合多年龄段患者。
张主任提醒:面部痉挛看似小毛病,实则是神经功能失衡的信号。如果频繁出现,应尽快排查病因,在专业指导下制定处理方案,避免发展成持续性抽动或面部歪斜。