面瘫发病初期的早期症状常因轻微或非特异性而被忽视，以下为需留意的表现：
1.耳周微妙异常
发病前数日，部分患者会感觉耳后轻微钝痛或压痛，类似“落枕”感，可能伴随同侧颈部肌肉发紧。这种不适常被误认为疲劳或姿势不当所致，实则为面神经鞘膜炎症的前驱信号。
2.面部感觉偏差
面部可能出现短暂性麻木、刺痛或蚁行感，多局限于颧弓下方或下颌角区域。患者可能描述为“洗脸时感觉脸不是自己的”，这种异常触觉常被归因于皮肤干燥或过敏。
3.味觉波动
舌前2/3区域可能出现味觉减退，表现为进食时食物味道变淡，或对咸、酸等味觉敏感度改变。这种症状易被忽视，尤其当患者未刻意关注味觉变化时。
4.眼部细微改变
单侧眼睛可能出现干涩感，或晨起时眼屎增多，伴随眨眼频率改变。部分患者会感觉闭眼时力量减弱，但因程度轻微未引起重视，实则为眼轮匝肌功能受损的早期表现。
5.表情管理困难
在微笑、皱眉或吹口哨等动作时，患者可能察觉两侧面部不对称，但静息状态下恢复如常。这种动态性不对称易被误认为“没睡好”或“表情失控”。
6.听觉异常
可能出现患侧耳朵对声音敏感度改变，表现为听自己说话声音变大(自听过响)，或对高频声刺激不耐受。这种症状常被归因于耳道耵聍或睡眠不足。
7.唾液分泌改变
部分患者会感觉口腔干燥，或无意中流口水增多，尤其夜间睡眠时。这种分泌异常可能单独出现，易被误认为饮水不足或消化系统问题。
8.情绪波动
发病前可能伴随焦虑、易怒或疲劳感加重，这种非特异性情绪变化常被归因于生活压力，实则为神经系统应激反应的表现。
建议对上述症状保持警惕，尤其是当多个症状同时出现或呈进行性加重时，应及时观察面部对称性及功能变化，避免延误干预时机。
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