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乙型肝炎，作为一种由乙型肝炎病毒（HBV）引发的传染性肝脏疾病，依据其病程发展及临床表现的不同，可划分为急性乙型肝炎（简称急性乙肝）与慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）两大类。尽管两者均属于病毒性肝炎的范畴，但在病程演变、临床症状表现、治疗方法及预后效果等方面展现出显著的区别。
一、病程进展与临床表现概述
急性乙肝：
急性乙肝通常定义为自乙肝病毒感染之日起六个月内出现的肝炎症状。该病症起病急骤，初期患者可能经历一系列非特异性症状，如畏寒、发热、全身乏力、食欲显著减退以及恶心呕吐等。随着病情的进一步发展，肝区疼痛逐渐加剧，肝脏可能呈现轻度肿大并伴有触痛感。值得注意的是，这些症状在多数患者中表现轻微，甚至有部分患者可能无明显不适感。
慢性乙肝：
当乙肝病毒感染持续超过六个月且未得到有效控制时，病情将演变为慢性乙肝。慢性乙肝以其病程冗长、临床症状相对较轻但持续存在为特点。患者常反复出现乏力、腹胀、肝区隐痛、食欲不振等症状，部分患者还可能伴随体重减轻及皮肤瘙痒等现象。此外，慢性乙肝患者的肝功能检测常显示多项指标异常，包括但不限于转氨酶水平升高、胆红素代谢障碍以及凝血酶原时间延长等。
急性乙型肝炎：多数急性乙型肝炎患者具有良好预后，通常可在数周至数月内实现临床康复。康复后，机体可能生成乙肝表面抗体，从而对乙型肝炎病毒具备免疫防御能力。然而，部分患者因免疫系统功能较弱或未及时获得有效治疗，存在病情迁延为慢性乙型肝炎的风险。
慢性乙型肝炎：慢性乙型肝炎的预后管理较为复杂，实现完全1的难度较大。持续性的肝脏炎症反应可渐进性引发肝组织纤维化、肝硬化乃至原发性肝癌等严重并发症。鉴于此，慢性乙型肝炎患者需建立系统性的医疗监测机制，包括但不限于定期肝功能评估及病毒载量定量分析，旨在早期识别疾病进展并实施干预措施。此外，遵循临床诊疗规范，严格执行抗病毒治疗方案及肝脏保护性治疗策略，对于抑制病程发展、减少终末期肝病事件发生率具有关键意义。
急性与慢性乙型肝炎在疾病进程、临床症状表现、临床干预路径及预后评估等维度呈现显著差异性特征。深入理解两类疾病的病理生理机制差异，对于优化诊疗决策具有重要指导价值。针对乙型肝炎病毒感染者，强调尽早启动专科医疗处置流程，以1大程度减轻肝脏实质损害并改善长期预后结局。同时，在公共卫生层面，亟需强化乙型肝炎防控知识的社会普及力度，提升全民健康防护意识，从而有效降低人群感染发生率。
河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。
