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鲜红斑痣和草莓状血管瘤在多个方面存在区别，具体如下：
发病时间与外观表现
鲜红斑痣：孩子生下来就可以发现，表现为大小不一或多个淡红、暗红色的斑块，边界清楚，形状不规则，不高出皮肤表面，皮肤表面光滑。随着年龄增长，颜色可能加深变红变紫，且斑块可能增厚。
草莓状血管瘤：一部分在孩子生下来就可以发现，一部分可在生下来后一直到几个月内才表现出来，先出现大小不等红点，之后红点融合在一起。通常表现为突出正常皮肤的结节状肿物，颜色鲜红或暗红，与正常皮肤分界清楚，皮肤表面不平整，像草莓表面凹凸不平，或者呈块状突起。
病损变化特点
鲜红斑痣：一般在刚出生时是粉嫩的淡红色，随着年龄增长会慢慢变成暗红色，红斑会慢慢增厚，且不会自行消退，会随着身体的生长而等比例扩大。
草莓状血管瘤：生长通常经历快速生长期、稳定期和消退期。在初期的快速生长期，瘤体迅速增大；之后进入稳定期，生长速度减缓；后进入消退期，瘤体逐渐缩小甚至消失。大部分草莓状血管瘤在儿童时期会自然消退，但消退的时间和程度因个体差异而异。
病理与按压反应
鲜红斑痣：是由于真皮浅层毛细血管异常增生而形成的皮肤病变，按压时局部皮肤会完全褪色。
草莓状血管瘤：是真皮及皮下的毛细血管扩张形成，按压时颜色不会发生任何变化。
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