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脱发病因多样，具体如下：
遗传因素：雄激素性脱发具有明显遗传倾向，是多基因遗传。若家族中有相关病史，个体发病风险显著增加，遗传可能影响毛囊对雄激素的敏感性及生长周期。斑秃也有一定遗传性，约25%的病例有家族史。
内分泌失调：雄激素水平变化会引发脱发，如雄激素性脱发中，睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT与毛囊受体结合后，会使毛囊微小化，生长期缩短，休止期延长，导致脱发。产后女性体内雌激素水平降低，也可能出现休止期脱发。
精神神经因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态，会导致内分泌系统紊乱，影响下丘脑-垂体-性腺轴功能，使雄激素分泌失衡，增加雄激素脱发风险，还可能引起休止期脱发。
不良生活习惯：高糖、高脂肪、高盐饮食，可能导致体内雄激素水平升高或影响其代谢，增加雄激素脱发几率。长期熬夜会干扰生物钟，影响内分泌和新陈代谢，导致激素分泌紊乱，加重脱发。
疾病与药物因素：某些疾病如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等会影响激素平衡，进而影响头发生长。化疗药物、抗抑郁药物等可能会对毛囊产生毒性作用或影响激素水平，引起脱发。
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