湿疹和足癣在病因、症状、发病部位、病程、实验室检查等方面存在明显差异，以下为具体辨别方法：
病因
湿疹：病因复杂，通常是由多种内外因素共同作用引发的迟发型变态反应。内部因素包括慢性消化系统疾病、内分泌失调、精神紧张、失眠、过度疲劳等;外部因素如生活环境、气候变化、食物、动物皮毛、花粉、化学物质等。
足癣：是由真菌感染引起的，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等。主要通过直接接触或间接接触传播，如与患者共用鞋袜、脚盆、毛巾等。
症状
湿疹
皮损表现：急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向;亚急性期以小丘疹、鳞屑和结痂为主;慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，伴有色素沉着。
瘙痒程度：瘙痒剧烈，呈阵发性，夜间可能加重。
对称性：常对称分布，如双侧足背、足踝等部位。
足癣
皮损表现：根据临床表现可分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型。水疱型表现为足底、足缘出现成群或散在的小水疱，疱壁较厚，不易破裂;浸渍糜烂型多见于趾间，局部皮肤浸渍发白，表皮松软易剥脱，露出潮红糜烂面，可有渗液;鳞屑角化型表现为足跖、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑，鳞屑呈片状或小点状，反复脱落。
瘙痒程度：瘙痒程度不一，水疱型和浸渍糜烂型瘙痒较明显，鳞屑角化型瘙痒相对较轻。
不对称性：一般单侧发病，逐渐累及对侧，但也可双侧同时发病。
发病部位
湿疹：可发生于身体任何部位，足部湿疹多见于足背、足踝等部位。
足癣：主要发生在足趾间、足底、足侧缘等部位，尤其是第3、4和4、5趾间。
病程
湿疹：病程长短不一，易反复发作，慢性湿疹可持续数月甚至数年。
足癣：如果不进行规范治疗，病程较长，可持续多年，且在夏季容易加重，冬季相对减轻。
实验室检查
湿疹：一般实验室检查无特异性改变，血常规检查可能显示嗜酸性粒细胞增多，但并非所有患者都会出现。
足癣：通过真菌镜检和真菌培养可以明确诊断。真菌镜检可直接观察到菌丝或孢子;真菌培养可以确定致病菌的种类。
