我国是消化道肿瘤高发国家，每年有超过60万人死于消化道恶性肿瘤。
消化系统的食管癌、胃癌、结直肠癌，在全球癌症发病率中分别排名第6位、第4位和第3位，且早期症状隐匿，等到有症状时大多已是晚期。
消化内镜检查是诊断消化道疾病可靠的方法，它能准确、直观地观察消化道腔内的大多数病变。消化道肿瘤早期发现时治疗率可达90%以上，而晚期癌生存率仅为10%左右，因此早发现、早治疗是阻断癌变路径、捍卫健康和拯救生命的关键。
什么情况做胃肠镜检查
消化道症状的人群
1.长期或反复腹痛、腹胀、反酸、烧心：可能提示胃炎、胃溃疡或胃食管反流病。
2.吞咽困难、进食梗阻：需排查食管肿瘤或贲门病变。
3.便血、黑便、呕血：可能由消化道出血、溃疡或肿瘤引起。
4.排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）、不明原因体重下降：需警惕结直肠癌或炎症性肠病。
消化道肿瘤高危人群
1.家族史：直系亲属有胃癌、肠癌病史者，建议提前至35-40岁筛查。
2.不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、红肉摄入过多者。
3.癌前病变史：如肠息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、Barrett食管等。
4.特定感染或疾病：幽门螺杆菌感染者、炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）患者。
无症状普通人群筛查
1.年龄≥40岁：胃癌和结直肠癌风险随年龄增长显著升高，建议每3-5年检查一次。
2.结直肠癌筛查：普通人群建议从45岁开始肠镜筛查，高危人群需提前。
术后或治疗监测人群
1.息肉切除术后：需根据病理类型定期复查（如腺瘤性息肉术后1-3年复查）。
2.消化道肿瘤术后：监测复发或转移。
3.慢性病随访：如肝硬化患者需排查食管胃底静脉曲张。
其他特殊情况
1.贫血原因不明：尤其缺铁性贫血，需排查消化道慢性出血。
2.肿瘤标志物异常：如CEA、CA199等升高，需结合胃肠镜进一步排查。
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