糖尿病患者存在不同程度胃排空和结肠传输功能异常,容易发生便秘、胃轻瘫等胃肠道症状,同时罹患结直肠肿瘤的风险较普通人群高,这就决定了糖尿病患者需要接受结肠镜检查的几率更高。特别是已经经过筛查确定为大肠癌高危人群的糖友,强烈建议遵医嘱接受全结肠镜检查。
糖尿病患者在做胃肠镜检查时有什么要注意呢?
由于胃肠镜检查当日禁食,肠镜需服泻药进行肠道准备,以及检查前1天少渣饮食,术后禁食2小时等要求,期间可能出现低血糖;另外胃肠镜检查所引起的手术应激反应,暂时停用降糖药物,期间可能升高血糖水平,而高血糖易导致感染,并在(取病理、内镜下手术)影响伤口愈合。
糖尿病患者胃肠镜检查的健康小贴士患者血糖控制的目标可设定为6.1~8.3mmol/L。餐前血糖在(5~7.2mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L。血糖控制水平糖化血红蛋白(HbA1C)≤7%。
为预防临时出现的低血糖,糖尿病患者建议在检查时携带含糖饮料、水果糖、少量小点心,在肠镜检查结束后备用。普通患者出现低血糖应立即给予进食含糖饮料,或含糖果汁、水果糖等。应每15分钟监测血糖1次,直至血糖升高并且症状消失为止。血糖恢复后至少监测血糖24~48h。
糖尿病无痛检查患者步态稳定,没有头晕,经许可后可由亲友陪同离院。患者当日不可从事驾驶、高空作业等。
(1)应提前向医护人员告知是糖尿病患者,遵从医嘱进行禁食和药物
(2)检查前后,有严重不适症状者给予测血糖,及时对症处理。胃肠镜检查期间,有剧烈呕吐、严重腹疼、以及头晕、心慌及其他不适症状,及时与医护人员联系。
(3)服用阿司匹林、波立维等抗凝药物的糖尿病患者,需停药1周。
(4)重新服用口服降糖药,需在恢复进食后。
(5)糖友比一般人容易便秘,应及时告知医生,长期便秘患者需提前进行肠道准备。
(6)不要过分担心,以至于少吃出现饥饿。根据医嘱正确服用泻药,喝泻药的速度适中,过快则容易出现胃胀将药物呕吐出来,过慢则腹泻效果不佳。