肺纤维化是一组以肺组织结构破坏、纤维瘢痕形成为特征的疾病，患者常因肺功能进行性下降出现干咳、呼吸困难，严重时需依赖吸氧甚至肺移植。尽管完全逆转纤维化尚无特的效方法，但通过早期诊断、规范治疗和综合管理，可显著延缓病情进展，提高生活质量。
一、药物治疗：核心手段控制炎症与纤维化
抗纤维化药物：
尼达尼布：抑制酪氨酸激酶活性，减少纤维细胞增殖，可降低肺功能年下降率约50%。
吡非尼酮：通过抗炎、抗氧化作用抑制胶原合成，延缓疾病进展。
(需严格遵医嘱用药，定期监测肝功能。)
糖皮质激素与免疫抑制剂：
仅适用于结缔组织病相关肺纤维化(如系统性硬化症、类风湿关节炎)，需评估感染风险后谨慎使用。
对症治疗药物：
止咳药(如右美沙芬)缓解干咳;
支气管扩张剂(如噻托溴铵)改善通气;
祛痰药(如氨溴索)促进痰液排出。
二、非药物治疗：改善呼吸功能的关键
氧疗：
血氧饱和度≤88%或活动后严重缺氧者，需长期家庭氧疗(每日≥15小时)，预防肺心病。
肺康复训练：
呼吸操：缩唇呼吸、腹式呼吸增强膈肌力量;
适度运动：如散步、太极拳，每周3-5次，每次20-30分钟，提高运动耐力。
肺移植：
终末期患者(预计生存期<2年)可考虑肺移植，但需面对排异反应、感染等高风险。
三、生活管理：减少急性加重的诱因
严格戒烟：烟草烟雾会加速纤维化进展，二手烟同样有害。
预防感染：
每年接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗;
避免接触感冒患者，雾霾天佩戴口罩。
饮食调理：
高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果);
避免辛辣、过咸食物刺激气道。
四、中医辅助：缓解症状，增强体质
中药调理：
急性期以清热化痰为主(如麻杏石甘汤)，慢性期以益气养阴、活血通络为主(如生脉散合血府逐瘀汤)。
针灸与穴位按摩：
轻揉肺俞穴(背部第3胸椎旁开1.5寸)、定喘穴(第7颈椎下旁开0.5寸)，缓解喘憋。
结语：肺纤维化的治疗需“药物+非药物+生活调整”三管齐下。患者应定期复查肺功能(每3-6个月一次)，若出现咳嗽加重、痰量增多或呼吸困难加剧，需立即就医调整方案。尽管疾病不可逆，但科学管理可让呼吸更轻松，延长生存期。
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