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银屑病的病因复杂，目前认为是遗传、免疫、环境及心理等多因素相互作用的结果，具体如下：
1.遗传因素银屑病具有明显的家族聚集性，约30%的患者有家族史。若父母一方患病，子女患病风险为16%-22%；若父母双方均患病，风险可升至50%。目前发现多个与银屑病相关的易感基因（如HLA-Cw6基因），但遗传并非唯/一因素，需与环境共同作用引发疾病。
2.免疫系统异常免疫细胞（如T淋巴细胞）过度活化，释放大量炎症因子（如肿瘤坏死因子-α、白介素-17），导致皮肤细胞增殖加速（正常周期28天缩短至3-4天），形成鳞屑性红斑。免疫异常还可能引发关节损害（关节病型银屑病）或全身炎症反应（红皮病型银屑病）。
3.环境诱因
感染：链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎）是儿童及青少年银屑病的重要诱因。
外伤：皮肤创伤（如划伤、手术切口）可能诱发“同形反应”，导致新皮损出现。
药物：β受体阻滞剂、锂盐、抗疟药等可能诱发或加重病情。
生活习惯：吸烟、酗酒、肥胖及长期熬夜可能增加患病风险。
4.精神心理因素长期精神紧张、焦虑或压力过大可能通过神经-内分泌-免疫网络影响病情，导致皮损反复或加重。
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