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瘢痕疙瘩和增生性疤痕在病因、临床表现、病理特征、治疗及预后等方面存在明显区别：
病因：
瘢痕疙瘩：与遗传因素密切相关，具有瘢痕体质的人群，其体内的免疫系统和细胞因子反应过激，即便轻微损伤（如蚊虫叮咬、粉刺挤压）也会导致成纤维细胞异常且持续增殖，形成瘢痕疙瘩。
增生性疤痕：通常是由于皮肤受到创伤、感染或炎症等刺激后，成纤维细胞过度增殖和胶原蛋白过度沉积所致。
临床表现：
局限于原伤口部位，不会向周围正常皮肤扩张。
质地较硬，表面光滑或略有高低不平，常伴有瘙痒或疼痛。
随时间推移，一般在数月到数年内会逐渐停止生长，进入稳定期后质地变软、颜色变淡。
超出原始损伤范围，向周围正常皮肤侵蚀，形状常不规则，呈蟹足状或蜈蚣状。
质地坚硬，弹性差，常伴有疼痛、瘙痒或灼热感。
持续生长，无自行停止趋势，甚至数年仍可能增大增厚。
瘢痕疙瘩：
增生性疤痕：
病理特征：
瘢痕疙瘩：胶原纤维呈漩涡状或结节状排列，成纤维细胞数量众多，存在大量黏多糖沉积。
增生性疤痕：胶原纤维排列虽然紊乱，但仍具有一定方向性，成纤维细胞数量相对有限。
治疗：
瘢痕疙瘩：由于其具有持续生长和高复发的特点，单一治疗方法效果不佳，常需采用手术联合放疗、药物注射等综合治疗手段。
增生性疤痕：治疗相对容易，通过外用药物、激光治疗、压力疗法等手段，多数能得到有效改善。
预后：
瘢痕疙瘩：治疗后可能复发，患者需做好长期管理，定期复诊，及时调整治疗方案。
增生性疤痕：经治疗后大多预后较好，但同样存在复发的可能性。
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