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灰指甲(医学称甲癣)是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染甲板或甲下组织引发的疾病,其症状随感染部位和病程进展呈现不同表现,具体如下:
1.甲板外观改变
颜色异常:早期甲板可出现白色、黄色或灰褐色浑浊斑块,随真菌繁殖,颜色逐渐加深至黄棕色甚至黑色。部分患者甲板下可见碎屑堆积,呈现“污秽状”。
增厚变形:真菌分解甲板角蛋白导致甲板增厚(可达正常甲板的2-3倍),表面凹凸不平,失去原有光泽。严重者甲板翘起、分离,与甲床脱离(医学称“甲剥离”)。
脆裂萎缩:感染后期甲板因结构破坏变得脆弱易碎,边缘呈锯齿状或分层剥落。长期未治疗者,甲板可能逐渐萎缩、变小,甚至完全脱落。
2.甲周症状
皮肤受累:真菌可蔓延至甲周皮肤,引发甲沟炎,表现为甲周红肿、疼痛,甚至形成脓性分泌物。手指受累时,可能因抓挠导致真菌扩散至其他部位(如手癣、体癣)。
异味:真菌分解甲板产生代谢产物,常伴随难闻的腐臭味。
3.病程特点
灰指甲进展缓慢,从单个指甲发病到累及多指(趾)甲可能需数年。患者通常无自觉疼痛,但甲板增厚变形可能影响手部精细动作(如穿针引线)或足部行走舒适度。若合并细菌感染,可出现急性红肿热痛等炎症表现。
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