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疤痕是皮肤损伤后修复过程中形成的异常组织,其形成与多种病因相关,主要可分为以下几类:
1.创伤性因素
手术切口:医疗操作(如剖腹产、外科手术)留下的规则切口,若缝合技术不佳或术后感染,易形成线性疤痕或增生性疤痕。
烧烫伤:高温、化学物质或电流导致的皮肤深层损伤,破坏真皮层及皮下组织,愈合后常形成广泛性疤痕,甚至挛缩畸形。
机械性损伤:划伤、割伤、擦伤等,若损伤深度达真皮层,可能引发疤痕增生,尤其是关节活动部位。
2.感染性因素
细菌/真菌感染:伤口感染(如金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌)会延长炎症期,刺激成纤维细胞过度增殖,导致疤痕凸起、质地变硬。
病毒感染:如水痘-带状疱疹病毒残留可能引发局部疤痕形成,常见于免疫力低下者。
3.炎症性皮肤病
痤疮:重度囊肿型痤疮破坏毛囊及周围组织,愈合后可能遗留凹陷性疤痕(痘坑)或增生性疤痕。
毛囊炎、湿疹:反复慢性炎症刺激皮肤,修复过程中胶原纤维排列紊乱,形成色素沉着或疤痕。
4.个体与遗传因素
遗传易感性:部分人因基因缺陷(如胶原蛋白代谢异常)更易形成疤痕疙瘩(超出原损伤范围的凸起疤痕)。
年龄与激素:青少年、孕妇因激素水平波动,疤痕增生风险较高;老年人皮肤修复能力下降,疤痕可能更扁平但色素明显。
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