1.消化性溃疡
胃溃疡和十二指肠溃疡是胃出血常见的原因之一。长期存在的溃疡会侵蚀胃黏膜血管,导致出血。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)等可能诱发或加重溃疡。
2.胃炎
急性或慢性胃炎可导致胃黏膜受损,引发出血。不良饮食习惯(如暴饮暴食、过量饮酒、食用辛辣刺激性食物)、药物作用(如抗生素、抗凝药)等都可能诱发胃炎。
3.食管胃底静脉曲张破裂
多见于肝硬化患者,由于门静脉高压导致食管和胃底静脉曲张,曲张的静脉壁薄弱,容易破裂出血,出血量通常较大,病情危急。
4.胃癌
中晚期胃癌可能侵犯胃黏膜血管,导致出血。胃癌引起的出血多以黑便为主,随着病情进展可能出现呕血。
5.药物作用
长期服用非甾体抗炎药、抗凝药、糖皮质激素等药物,可能损伤胃黏膜,增加胃出血风险。
6.应激状态
严重创伤、大手术、急性脑血管疾病、精神紧张等应激状态下,胃黏膜可能发生急性糜烂性出血。
7.其他因素
胃息肉、胃血管瘤、胃黏膜脱垂、贲门撕裂等疾病也可能引起胃出血。此外,血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病)导致凝血功能障碍,也可能引发胃出血。
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