慢性荨麻疹的病因复杂多样，通常由多种因素共同作用引发，主要包括遗传因素、免疫异常、感染、物理刺激、药物或食物过敏、精神因素及环境因素等，具体如下：
一、遗传因素
部分慢性荨麻疹患者存在家族遗传倾向，可能与某些基因突变导致肥大细胞稳定性下降有关。这类患者通常自幼发病，症状持续时间较长，且往往对多种过敏原敏感。
二、免疫异常
自身免疫性疾病：如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮等，可能伴发慢性荨麻疹。患者体内产生针对IgE受体的抗体，引发肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，导致皮肤出现风团和瘙痒。
免疫失衡：当机体免疫系统失衡时，会产生针对自身组织或外界物质的异常免疫反应，释放炎症介质，引发慢性荨麻疹。
三、感染
细菌、病毒、真菌、寄生虫感染：这些病原体感染人体后，可作为抗原刺激机体免疫系统，引发免疫反应，释放多种炎症介质，导致皮肤血管通透性增加，出现风团和瘙痒。
慢性感染灶：如幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎、龋齿等，可能通过持续抗原刺激引发慢性荨麻疹。患者常伴有相应感染症状，如胃部不适、鼻塞、牙痛等。
四、物理刺激
冷热刺激：寒冷或炎热的环境可能导致皮肤血管收缩或扩张异常，使皮肤出现风团和瘙痒。
日光照射：长期暴晒可能损伤皮肤屏障，导致皮肤敏感，进而引发慢性荨麻疹。
压力或摩擦：机械刺激如压力或摩擦等物理性刺激，也可能导致慢性荨麻疹的出现。
五、药物或食物过敏
药物：许多药物具有潜在的过敏性，如抗生素中的青霉素类、头孢菌素类，解热镇痛药以及某些抗癫痫药、疫苗等。药物进入人体后，可能与体内的蛋白质结合形成抗原，激活免疫系统，导致皮肤出现过敏反应。
食物：某些食物可能诱发慢性荨麻疹，常见的食物包括海鲜类如鱼、虾、蟹等，这些食物含有较高的异种蛋白，人体摄入后可能产生过敏反应。此外，一些水果如芒果、草莓，以及坚果类食物也可能成为诱因。食物中的添加剂、防腐剂、色素等也可能引发荨麻疹。
六、精神因素及环境因素
精神因素：长期处于紧张、抑郁等不良情绪中，可能会造成内分泌失调，进而诱发慢性荨麻疹。
环境因素：花粉、尘螨、动物皮屑等空气中的过敏原，以及装修材料、挥发性化学品等，通过呼吸道吸入后，也可能诱发慢性荨麻疹。
