山东哪里医院治疗鼓膜穿孔好,济南耳鼻喉医院。分泌性中耳炎(也称为渗出性中耳炎或卡他性中耳炎)是由于中耳腔内积液(浆液或黏液)积聚,导致咽鼓管功能障碍或感染引发的非化脓性炎症。其症状可能因病情轻重、年龄及个体差异而有所不同,但通常包括以下表现:
一、核心症状
1.耳闷胀感
典型表现:耳朵像被棉花堵住,或进水后闷胀不适,说话时有回音感。
特点:可能单侧或双侧出现,活动头部或吞咽时症状可能暂时缓解。
2.听力下降
传导性聋:声音传导受阻导致听力减退,轻症者可能仅感“听不清”,重症者需他人重复说话。
自听增强:自己说话声音听起来比平时大(因中耳积液放大骨导声音)。
儿童表现:可能表现为对声音反应迟钝、看电视音量调大、学习成绩下降。
3.耳鸣
类型:多为低调间歇性耳鸣(如嗡嗡声、流水声),活动或改变体位时可能加重。
与耳聋关系:耳鸣程度常与听力下降相关,听力恢复后耳鸣可能减轻。
二、伴随症状
1.耳痛(非典型)
特点:分泌性中耳炎通常无剧烈耳痛,但儿童或急性期患者可能感轻微耳内刺痛或胀痛。
与化脓性中耳炎区别:化脓性中耳炎耳痛剧烈,常伴发热。
2.平衡障碍(罕见)
表现:中耳积液可能影响内耳前庭功能,导致短暂头晕、走路不稳(多见于儿童)。
严重情况:若合并内耳损伤(如迷路炎),可能出现持续性眩晕。
3.全身症状(儿童多见)
睡眠障碍:耳闷不适导致翻来覆去、易醒。
行为改变:幼儿可能抓耳、哭闹、食欲下降。
发热:仅在合并急性上呼吸道感染时出现(非分泌性中耳炎直接症状)。
三、不同人群的症状差异
1.儿童
语言发育迟缓:长期听力下降可能影响语言学习,表现为说话晚、发音不清。
非特异性表现:因无法准确表达,可能仅表现为注意力不集中、学习成绩差。
腺样体面容:长期张口呼吸可能导致上唇短厚、牙齿排列不齐(合并腺样体肥大时)。
2.成人
职业影响:教师、客服等需频繁交流的职业可能因听力下降影响工作。
飞行/潜水相关症状:起降时耳痛加剧(因气压变化导致中耳压力失衡)。
四、症状的动态变化
1.急性期(数天至数周)
耳闷、听力下降突然出现,可能伴轻微耳痛或感冒症状(如鼻塞、流涕)。
2.慢性期(数月)
症状反复或持续,听力下降可能逐渐加重,耳闷感变为持续性。
并发症预警:若出现耳流脓、剧烈耳痛,可能提示继发化脓性感染。
五、需警惕的“危险信号”
听力下降进行性加重:3个月内未缓解或更严重。
耳闷伴头痛、高热:可能提示中耳炎并发颅内感染(如脑膜炎)。
儿童出现平衡障碍或面瘫:需排除胆脂瘤或内耳损伤。
反复发作:每年发作≥3次,可能需手术干预。








