济南耳鼻喉医院

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，可由局部因素或全身性疾病引起。出血部位多在鼻中隔前下部的利特尔区，该区域血管丰富且表浅，容易受到损伤。

临床表现主要为单侧或双侧鼻腔流血，出血量多少不一，轻者仅涕中带血，重者可出现失血性休克表现。根据出血部位，可分为前部出血和后部出血，前部出血多容易控制，后部出血则较为凶险，常见于老年人或高血压患者。

局部因素包括鼻腔黏膜干燥、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦炎症、外伤、肿瘤等。其中，鼻腔黏膜干燥是常见的诱因，特别是在秋冬干燥季节或空调环境中。全身因素则包括高血压、血液系统疾病、肝肾功能障碍、维生素缺乏等。某些药物如抗凝药、抗血小板药的使用也可能增加鼻出血的风险。

在处理急性鼻出血时，患者应保持镇静，采取坐位或半卧位，头部略向前倾，用手指紧捏鼻翼两侧，同时用冰袋冷敷前额和后颈部。大多数前部出血通过这种方法可以自行停止。若出血持续不止，应及时就医，医生可能会采用鼻腔填塞、电凝止血等方法。预防措施包括保持鼻腔湿润、避免用力擤鼻或挖鼻、积极控制基础疾病等。对于反复发作的鼻出血，建议进行详细检查，明确病因并进行针对性治疗。