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生酮饮食是一种高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物的特殊饮食模式，通过模拟身体饥饿状态下的代谢反应，为大脑提供替代能量来源，从而辅助预防癫痫发作。南宁脑博仕医院癫痫科专家指出，该饮食模式尤其适用于药物难治性癫痫患者，尤其是儿童群体，其作用机制围绕神经调节与代谢改善展开，需在专业指导下科学实施。
一、转变代谢供能：酮体替代葡萄糖，稳定神经活动
正常情况下，大脑主要依赖葡萄糖供能，而癫痫患者大脑神经元易因葡萄糖代谢异常出现电活动紊乱。生酮饮食通过限制碳水化合物摄入，促使身体分解脂肪产生酮体，让大脑以酮体为主要能量来源。酮体代谢过程更稳定，能减少神经元因能量供应波动引发的异常兴奋，降低电活动紊乱概率，从而减少癫痫发作频率。
二、调节神经递质：提升抑制性递质，平衡神经信号
生酮饮食可通过影响神经递质水平调节大脑信号传递。一方面，它能促进γ-氨基丁酸(GABA)的合成与释放，GABA是大脑主要的抑制性神经递质，可抑制神经元过度兴奋，避免异常电信号扩散;另一方面，能减少谷氨酸等兴奋性神经递质的活性，从“抑制-兴奋”双向调节神经信号平衡，为大脑构建稳定的神经环境，预防发作。
三、减少兴奋性物质：降低氧化应激，保护神经元
癫痫发作与大脑内氧化应激反应、炎症因子增多密切相关，这些物质会损伤神经元，加剧电活动异常。生酮饮食产生的酮体具有抗氧化、抗炎作用，能清除大脑内多余的自由基，减少炎症因子释放，减轻神经元损伤。同时，酮体还可调节大脑内离子平衡，稳定细胞膜电位，降低神经元被过度激活的风险，辅助预防发作。
四、改善线粒体功能：增强能量代谢，提升神经耐受性
线粒体是细胞的“能量工厂”，其功能异常会导致神经元能量供应不足，增加癫痫发作可能。生酮饮食能优化线粒体代谢效率，促进线粒体生成，增强神经元的能量储备与利用能力。此外，还可修复受损线粒体，减少因能量代谢障碍引发的神经功能异常，提升神经元对内外刺激的耐受性，从根源上降低发作诱因的影响。
综上，生酮饮食通过代谢供能转变、神经递质调节、保护神经元、改善线粒体功能等多重作用，为癫痫预防提供辅助支持。但南宁脑博仕医院癫痫科强调，生酮饮食需根据患者年龄、病情、身体状况制定个性化方案，且需在医生、营养师共同指导下实施，定期监测身体指标，确保安全与效果，不可自行盲目尝试。
