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荨麻疹的诱因复杂多样,涉及外源性刺激与内源性因素共同作用,常见诱因可分为以下几类:
1.过敏原接触食物是常见诱因,如海鲜(虾、蟹)、鸡蛋、牛奶、坚果及部分水果(芒果、菠萝),可能因个体过敏体质引发免疫反应。药物过敏也不容忽视,青霉素、头孢类抗生素、阿司匹林及某些中药制剂可能诱发荨麻疹。此外,花粉、尘螨、动物毛发等吸入性过敏原,以及化妆品、金属饰品(如镍)等接触性物质,均可能刺激皮肤或黏膜,导致组胺释放,引发风团与瘙痒。
2.物理性刺激机械性摩擦(如紧身衣物、腰带压迫)、冷热刺激(如冷水浴、高温环境)、日光照射(紫外线)及压力(如长时间站立、提重物)等物理因素,可能直接损伤皮肤屏障,或通过神经反射机制诱发荨麻疹。例如,寒冷性荨麻疹患者接触冷空气或冷水后,皮肤会迅速出现风团。
3.感染与疾病病毒(如流感病毒、肝炎病毒)、细菌(如链球菌、幽门螺杆菌)及寄生虫感染可能通过释放毒素或激活免疫系统,间接诱发荨麻疹。此外,自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病)及慢性疾病(如胃炎、肝炎)患者,因免疫功能紊乱,更易出现荨麻疹症状。
4.精神与内分泌因素长期精神紧张、焦虑、压力过大或情绪波动,可能通过神经内分泌途径影响免疫系统,诱发荨麻疹。女性激素水平变化(如月经期、妊娠期)也可能成为诱因,部分患者表现为经期前风团加重。
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