肥胖可能引发高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝、骨关节炎、睡眠呼吸暂停综合征、高尿酸血症、胆囊疾病、不孕不育、抑郁症、静脉血栓、哮喘、皮肤感染、肾脏疾病、癌症等15种健康问题。肥胖与代谢紊乱、慢性炎症、器官负荷增加等因素密切相关。
肥胖者体内脂肪堆积导致血容量增加，血管外周阻力上升，心脏负荷加重。脂肪细胞分泌的炎症因子会损伤血管内皮功能，促使血管收缩物质生成增多。长期高血压可能诱发脑卒中或心肌梗死。
内脏脂肪过多会干扰胰岛素信号传导，导致胰岛素抵抗。胰腺β细胞长期超负荷工作可能引发功能衰竭。肥胖相关糖尿病可能伴随视网膜病变、糖尿病足等并发症。
肥胖者常伴随血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇易沉积在冠状动脉壁形成斑块。脂肪组织释放的游离脂肪酸可能直接损伤心肌细胞。急性冠脉综合征发作风险显著增加。
肝脏脂肪沉积超过5%即构成脂肪肝，肥胖者肝脏甘油三酯合成速率超过分解能力。持续发展可能导致肝纤维化甚至肝硬化。部分患者会出现转氨酶持续升高。
体重超标使膝关节承重增加3-5倍，加速软骨磨损。脂肪因子促进关节炎症反应，加重疼痛症状。髋关节和脊柱同样面临退行性变风险。
颈部脂肪堆积压迫气道，睡眠时肌肉松弛导致反复呼吸中断。血氧饱和度下降引发白天嗜睡，长期缺氧可能损害认知功能。
肥胖者嘌呤代谢异常使尿酸生成增加，肾脏排泄功能下降。尿酸盐结晶沉积可能诱发痛风性关节炎，严重者出现痛风石和肾脏结石。
胆固醇过饱和胆汁易形成胆结石，肥胖者胆囊收缩功能减弱。结石嵌顿可能引发急性胆囊炎，反复发作需手术切除胆囊。
女性肥胖干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，多囊卵巢综合征发病率升高。男性脂肪组织将雄激素转化为雌激素，影响精子质量。
体型歧视带来的心理压力与脂肪因子对神经递质的影响共同作用。部分患者出现暴食-抑郁恶性循环，需要心理干预联合减重治疗。
血液粘稠度增加和下肢静脉回流受阻形成血栓风险。久坐不动时可能发生深静脉血栓，栓子脱落导致肺栓塞危及生命。
腹部脂肪限制膈肌运动，脂肪因子促进气道高反应性。肥胖哮喘患者对常规药物治疗反应较差，症状控制更困难。
皮肤皱褶处潮湿环境易滋生真菌和细菌。下肢淋巴回流障碍可能导致慢性皮肤溃疡，伤口愈合速度明显减慢。
肾小球高滤过状态加速肾功能损伤，肥胖相关糖尿病和高血压是主要诱因。可能出现蛋白尿并进展至肾功能衰竭。
脂肪组织产生的雌激素与胰岛素样生长因子促进细胞异常增殖。肥胖女性子宫内膜癌风险增加4倍，结肠癌、乳腺癌发病率显著上升。
控制体重需要建立科学饮食计划，每日热量摄入比消耗少500大卡左右为宜。增加有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动。保证7-8小时优质睡眠有助于调节瘦素水平。定期监测腰围、体脂率等指标，避免过度节食导致营养不良。出现肥胖相关并发症时应及时就医，在医生指导下制定个性化减重方案。
