老年人痛风中医治疗以清热利湿、活血通络为主,常用方法包括中药内服、针灸推拿、外敷疗法、膳食调理及运动养生。
湿热蕴结型可用四妙散加减黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁,痰瘀阻滞型选桃红四物汤合二陈汤,肝肾亏虚型常以独活寄生汤为基础方。急性期侧重清热解毒,慢性期注重健脾补肾,需由中医师辨证开方,避免自行用药。
取穴以足三里、阴陵泉、三阴交等健脾化湿穴位为主,配合局部阿是穴。急性发作期采用泻法针刺,缓解期用温针灸或电针。临床研究表明,针灸可降低血尿酸水平,每次治疗20-30分钟,10次为1疗程。
急性期用金黄散醋调外敷肿胀关节,慢性期以艾条灸关元、气海等穴位。中药熏洗方忍冬藤、海桐皮、威灵仙各30克每日浸泡患处,能显著缓解关节疼痛。火罐疗法在委中穴拔罐有助于祛除湿浊。
推荐薏苡仁粥薏苡仁50克+粳米100克健脾渗湿,车前草茶鲜车前草30克煎水促进尿酸排泄。严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤,每日饮水不少于2000毫升,可适量饮用淡竹叶茶或玉米须茶。
缓解期练习八段锦"调理脾胃须单举"式,太极拳云手动作可改善关节活动度。避免剧烈运动损伤关节,建议每日散步30分钟配合足底按摩。气功调息练习有助于调节代谢功能,以腹式呼吸为主。
老年痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食,每日摄入蛋白质控制在每公斤体重0.8-1.0克,优先选择蛋奶、豆制品等优质蛋白。适量食用樱桃、芹菜等碱性食物有助于碱化尿液。运动应避开清晨尿酸高峰时段,注意关节保暖,避免潮湿寒冷刺激。定期监测血尿酸水平,中药治疗期间每2周复诊调整方剂,关节严重变形者需配合现代医学治疗。养成睡前温水泡脚习惯,水中可加艾叶、红花各20克以促进血液循环。
2014-08-12
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2014-08-11
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