当女性进入青春期后,由于卵巢和子宫的成熟,每月一次的子宫内膜增生、脱落和出血的现象,称为月经,将伴随我们女性四十年左右,直至绝经。
月经被喻为我们的大姨妈,见证了我们的青春和喜怒哀乐,我们对它既亲密又厌恶。
每个月来几天月经会带来很多麻烦,但是如果大姨妈不来,或者量多或者量少,小姐妹们就要担心月经不调了。
几乎所有女性一生都有过月经不调的经历。
如何区分正常月经和各种类型的月经不调?
关于月经周期的定义,少部分特殊人群会定期来月经,每次间隔期短于6个月。月经量和时间在正常范围内,也是正常月经,不按月经不调处理。两个月来一次月经称为双月,三个月来一次月经称为季节性月经。
月经不调可能有哪些原因,应该怎么检查?
不同年龄、不同基础疾病的女性,月经不调的原因不同。
01怀孕
育龄女性月经不调,有舍友史的首先要排除怀孕的可能。月经推迟一周多,怀孕了?月经减少,拖不干净,是先兆流产还是宫外孕?月经推迟且量大,需要排除不全流产,必然流产?此时应进行血hcg检查和妇科超声检查,以免延误治疗时机。
02内分泌原因
青春期和围绝经期,常出现青春期功能失调性子宫出血或围绝经期月经紊乱的现象,周期不规则延长,月经量减少,月经时间不规则。患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能不全、黄体功能不全、甲状腺功能不全和其他基础疾病的育龄妇女也可能导致月经过少。这个时候要检测性激素和甲状腺功能。
03药物作用
使用对月经有直接影响的药物,如性激素类药物、抗抑郁药、治疗甲状腺功能紊乱的药物、减肥药、治疗凝血功能异常的药物等。临床医生应如实告知近期用药情况,以便做出正确判断。
04肿瘤
生殖系统的良性和恶性肿瘤都可能影响月经的形成。如良性肿瘤如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和卵巢囊肿,恶性肿瘤如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、阴道癌、输卵管癌和子宫肉瘤,以及垂体肿瘤。此时应进行影像学检查、宫腔镜下诊刮及血生化检查。病因确定后,肿瘤要尽早治疗。
05其他因素
如环境变化、巨大的情绪波动、饮食不规律、过度运动、睡眠不足、吸烟酗酒等,也可能导致月经时间推迟、月经量减少。这种情况是可以自行逆转的,不需要药物干预,如果超过3个月还没有明显逆转,就应该进行雌孕激素周期调节治疗,或者配合中药治疗。
月经是我们女性健康的晴雨表。虽然月经不调很常见,但是一旦出现就要引起重视。应该积极寻求医生的正式判断和治疗,进行自我生活调整,以便尽快恢复正常月经,还我们健康的生活状态!








