北京彭胜医院

住在蓝田的王女士，67岁，年轻时身体健康，几乎没有生病。四年前，王女士开始出现右侧面部阵发性剧烈疼痛，如闪电刺痛，每次发作几秒到一分钟，然后可以缓解，间歇期像普通人一样。

我曾经去过当地的医院。服用卡马西平片治疗后，疼痛减轻，疼痛难以忍受。在过去的六个月里，疼痛发作越来越频繁。每次刷牙和洗脸都会诱发疼痛。疼痛严重且难以忍受，导致不敢面对刷牙和洗脸。

近日，诊断为右侧三叉神经痛，MRI检查发现右椎动脉弯曲压迫右三叉神经。右椎动脉压迫右三叉神经，导致相邻神经纤维生物电流短路。

疼痛是这种疾病突出的表现，通常是突然的闪电发作，性质像刀、针或电击样，疼痛发作患者经常按压面部或用力摩擦，从长远来看，导致面部皮肤粗糙，眉毛稀少，脱落，形成特征性的面部体征。

三叉神经痛很容易被误诊。临床上，三叉神经痛被视为牙痛，许多三叉神经患者都有拔牙史。一些三叉神经痛可能是由颅内肿瘤压迫三叉神经引起的。

一旦出现频繁的面部疼痛发作，到专科医院进一步诊断，尽快明确病因，治疗病因，以免耽误病情。

三叉神经由上颌神经、下颌神经和眼神经组成。神经和脑血管初是平行的，不相互干扰。但一旦脑血管因某种原因偏离，挤压到三叉神经根，导致信号传输混乱，就会出现疼痛，这个问题不能完全解决，就会发作。虽然这些简单方便的方法可以暂时缓解疼痛，但容易出现过敏、头晕、疲劳、复发、面部麻木等。因此，只有手术才能缓解这些血管神经的混电状态。由于使用微血管减压微创技术，许多老年人也能忍受，在手术过程中，能否准确找到压迫三叉神经根的责任血管是关键的，也是对医生水平的大考验，需要有丰富临床经验和高超技术的医生才能完成。