儿童下眼睑倒睫怎么办?

武汉眼科医院

什么是倒睫?

倒睫是指睫毛向后生长,触及眼球的异常情况。倒睫在儿童和青少年中更为常见,有些儿童可以随着生长发育而逐渐减少或自愈。婴儿睫毛柔软,一般不会损伤角膜,3岁后睫毛变硬,睫毛直接摩擦角膜、结膜,然后出现眼睑刺激症状、眼泪、畏光、散光、视力下降,甚至造成性视力损伤。

儿童倒睫有哪些症状?

当婴儿经常畏光、流泪甚至眨眼时,许多孩子的父母会带孩子去医院治疗。在排除角膜炎、过敏性结膜炎等疾病时,许多疾病终被确定为倒睫。由于儿童的表达能力有限,大儿童会描述异物感,更常用手揉眼睛或经常眨眼,或眼睛更敏感,看到风容易流泪。

为什么孩子会倒睫?

81%的倒睫发生在下脸,50%-70%的倒睫发生在下脸。下睑内侧。原因如下:

下眼睑皮肤和皮下组织肥厚,向眼球方向堆积,将睫毛推向眼球;

内眦皮肤堆积,将内眦睫毛推向内眦。内眦赘皮在亚洲人中很常见,发病率约为50%。其特点是正常内眦被掩盖,眼裂变短。

孩子有倒睫怎么办?

观察或手术两种治疗方法。

那么什么情况可以暂时观察呢?如果倒睫较少,角膜上皮尚未受损,医生可能会建议点击一些保护性眼药水,但眼药水只能症状,而不是根本原因。随着年龄的增长,儿童的面部逐渐发育,少数症状可能会减轻甚至自愈,因此角膜上皮无损的儿童不需要急于手术。

角膜上皮损伤是医生判断是否需要手术干预的标准。如果孩子有一排倒睫毛,医生可能会建议手术矫正,因为在这种情况下,角膜上皮损伤是不可避免的。角膜出现在先天性下眼睑内翻转睫毛上皮损伤,即需要手术治疗。

能不能拔倒睫?可以拔倒睫吗?

尽量不要拔掉引起问题的睫毛。虽然拉倒睫消除了眼前的问题,但睫毛仍然会在错误的方向再次生长,再次生长的睫毛会更硬。

在做倒睫矫正手术时,医生需要通过睫毛的方向来判断手术是否足够。拔除睫毛使医生无法判断倒睫矫正的程度,增加了手术的难度,增加了风险,有时甚至只能推迟手术。

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