摘要：本文患者因左眼红、眼痛，发现左眼睑感染明显，符合麦粒肿诊断，发展为蜂窝织炎，为避免和进一步加重，我给予血常规、细菌培养和药物敏感性检测，进行有针对性的抗感染治疗，辅以物理治疗，促进症状恢复，终。

女性，35岁

麦粒肿疾病类型

西安交通大学附属医院

就诊时间2022年3月

注射药物+外用药物+物理治疗+口服药物

住院5天，1周后门诊复查

麦粒肿消退，临床

一、次面诊

患者为35岁女性，自诉3天前左眼红、眼痛，无视阻塞、头痛、头晕、恶心等症状，在其他医院就诊，诊断为左眼麦粒肿，给予抗炎眼膏和抗生素口服治疗后，症状没有改善，所以我院就诊。可见患者体检：右眼视力1.0，左眼视力0.8，眼压右眼15mmHg，左眼14mmHg，左眼睑红肿，伴有压痛，上眼睑外肿痛明显，眼球充血，球结膜水肿，角膜透明，前房深，房间水清，晶状体透明。右眼无明显异常。根据患者的眼部情况，可诊断为左眼睑麦粒肿，并伴有左眼眶蜂窝织炎。我告诉患者，目前左眼睑感染严重。建议住院进行系统的抗炎治疗。病人同意了，所以他被送进了医院。

二、治疗过程

入院后，患者改进了相关检查。细菌培养表明葡萄球菌感染。药物敏感性结果表明，致病菌对注射阿莫西林钠舒巴坦钠、阿米卡星滴眼液和盐酸环丙沙星片敏感。因此，给予患者上述药物，以迅速缓解炎症反应，促进眼球出血、眼睑红肿等症状的消退。住院期间，我建议患者辅以物理治疗，以增强。患者表示愿意接受，因此每天下午对患者进行局部热敷和超短波理疗，促进局部血液循环，加速炎症吸收。患者住院5天后，症状明显好转，出院。我告诉患者出院后继续外用阿米卡星滴眼液，口服阿莫西林胶囊巩固治疗。一周后，门诊复查。

三、治果

经过5天的综合治疗，患者的眼科发现：视力右眼1.0，左眼0.8，眼压右眼11mmHg、左眼13mmHg，左眼睑外侧轻微肿胀，有轻微压痛，局部有轻微脓性分泌物，眼球轻微充血，角膜透明，前房深，房间水清，晶状体透明。患者表示左眼症状明显缓解，无特殊不适，顺利出院。患者出院一周后复查:左眼睑外肿胀消失，无明显压痛，眼球状况良好，无充血。检查结果表明，治果良好，可达到临床，并要求停药。

四、注意事项

患者就诊时左眼睑感染症状严重。经过积极的抗炎治疗，病情逐渐好转，我非常高兴。因为患者出院前病情还没有完全恢复，我告诉她要注意以下几点:

1.继续口服和外用抗生素。如果用药过程中出现不适，应及时随访；

2.注意眼睛周围的卫生。服药前注意洗手。治疗期间不要化妆。建议用温水洗脸，避免使用化妆品或护肤品，以免加重症状；

3.回家后，以高维生素、高蛋白饮食为主，避免辛辣食物，以免影响疾病的恢复；

4.注意休息，避免熬夜，保证心情舒畅，增加身体抵抗力。

五、个人感悟

麦粒肿是一种常见的临床疾病，症状明显，易于诊断，多由金黄色葡萄球菌感染引起，广谱抗生素一般用于治疗。然而，由于个人体质的差异，一些患者对某些抗生素有耐药性。本文患者对麦粒肿的诊断明确，广谱抗生素在外部应用后效果不佳。我在药物敏感性检测后更换了抗生素，辅以物理治疗，然后患者逐渐好转。因此，建议在治疗麦粒肿前进行药敏检测，以达到有针对性的用药。