很多人认为，便秘是件小事儿，是生活中常有的事，顶多就是不舒服，如厕不爽。尤其一到夏秋季节，天气闷热，气候干燥，饮水量少且活动量少，会习惯性便秘，蹲厕时间久，还直至大汗淋漓也排不出。
其实，对于心血管疾病患者来说，便秘可不是件小事儿，可能是心脏的“大麻烦”，便秘会增加心血管病风险。所以，对于心脏病患者，心内科医生在查房或者问诊时常常会问到：“大便干结吗？大便还通畅吗？”这是心内科医生十分关心的问题，不仅是关切患者的感受，更是关乎患者的生命。
一、怎样算便秘？
便秘是指每周排便频次少于3次、排便困难、粪便干硬。当便秘持续＞12周则为慢性便秘。
同时排便费力、排便时间延长、排便不尽感、难以排出，甚至需要辅助排便等，均属于排便困难的范畴。
二、为何心内科医生如此“关心”便秘这件事？
在我国，厕所是急救人员经常“出入”的救援地点之一，也是家中高风险区域。对于心脏病患者而言，因便秘而“大力排便”其实是诱发急性心力衰竭、心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病的“导火索”，甚至导致猝死的发生。
当便秘患者因排便困难而用力屏时，腹腔及胸腔内压升高、血压随之升高、同时心率加快、从而心脏负荷骤升，心肌耗氧量增加，这种情况会加重心肌缺血、引发恶性心律失常、心脏骤停、脑出血等。尤其急性心肌梗死的患者在急性期心肌比较脆弱，用力排便甚至可能会引起心脏破裂，危及生命。
近期，一项来自澳大利亚的大规模研究发现，在≥60岁的住院患者中，便秘与高血压和心血管事件发生风险增加显著相关。
研究分析显示，与非便秘者相比，便秘患者的高血压风险增加了96％，所有心血管事件（包括心梗、心绞痛、中风、短暂性脑缺血发作）、心梗、中风风险分别增加32％、10％、51％。
与既无便秘也无高血压的患者相比，单纯便秘患者的心血管事件、心梗、中风风险分别增加58％、35％、100％。
在同时有便秘和高血压的患者中，所有心血管事件及中风的发生风险似乎是叠加的。
三、如何预防、解决便秘呢？
据估计，人群中便秘的患病率为2％~26％，要想预防、解决便秘这件事，需从调整饮食和生活方式来入手。
养成良好的排便习惯，每天定时排便，时间久了会形成条件反射，到了时间就会产生便意。若大便干结，可遵医适当使用缓泻剂。不过使用缓泻剂后需密切观察排便情况，以免因排便次数过多而引起脱水和电解质紊乱的情况发生。
适当运动，增强胃肠道蠕动，促进排便，但不能过于剧烈。
合理安排膳食，多吃易消化和富含膳食纤维的食物，例如富含纤维素的水果、蔬菜及粗粮等。
北京丰益肛肠医院温馨提示：夏秋出汗多，一定要及时补充水分，多喝水是预防便秘比较有效的方法之一，但心衰患者可要注意饮水量，不宜过多过快！
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