癫痫与烟雾病有关吗?
癫痫在烟雾病患者中的发病率并不低。由于烟雾病患者有脑缺血和脑灌注不足的可能性,如果脑缺血灌注不足,其神经元的兴奋性会增加,因此患者癫痫的可能性仍然很高。对于脑出血患者,一旦脑出血,血肿对脑血肿周围的脑组织有相当大的刺激作用。在这些患者中,癫痫的发病率增加了一个数量级,因此癫痫应该与烟雾疾病有明显的关系。一旦确诊为烟雾病,建议对癫痫防治进行一些特殊照顾,如服用抗癫痫药物,包括术前术后血药浓度监测、术后控制癫痫的措施,术中注意脑保护,尽量减少脑组织本身的损伤。
癫痫发作会致命吗?
一般来说,大多数癫痫,只要控制良好,只要不发展到癫痫的持续状态,一般情况暂时不会影响生命。但如果控制不好,发展到癫痫持续状态,癫痫持续发作持续5分钟以上,可能影响呼吸心跳,癫痫猝死,这些猝死可能是致命的。癫痫确诊患者,长期口服抗癫痫药物患者,没有特殊因素一般不会发展到癫痫持续状态,大多数药物控制不良,私人停药,或近突然出现其他疾病,感染非常严重,此时可能发展为癫痫,持续癫痫发展加重。因此,对于癫痫患者,在医生的指导下,注意不要发烧、呼吸道感染、肺感染等疾病,不要让它演变成癫痫持续状态,是可以避免的。
儿童高热惊厥会导致癫痫吗?
儿童高热惊厥,一定有一部分会转化为癫痫,有一定的机会转化为癫痫,特别是对于复杂的高热惊厥。
复杂性高热惊厥的主要表现是什么?发病年龄比较早,或者发烧的热度不发烧,都有抽风,或者发烧37℃就抽风。当温度相对较低或抽风时,主要是局部表现,或者抽风时间比较长,超过15分钟。这类儿童转化为癫痫的概率明显增加,或者有癫痫家族史的儿童也会转化为癫痫。
复杂性热性惊厥,转化为癫痫的概率研究不同,约1%-5%可转化为癫痫,所以当儿童热性惊厥,年龄较大,或出现不典型、复杂的热性惊厥表现,如不燃烧或抽搐,或抽搐时间较长,及时去医院评估,看看是否已转化为癫痫,需要长期药物预防发作。