原发性癫痫与继发性癫痫的区别
继发性癫痫通常有明确的病因,可能继发于严重的颅脑创伤、脑出血、颅内感染、脑肿瘤、血管瘤等疾病。原发性癫痫和继发性癫痫的区别在于病因的不同。其他患者的许多亲属也有类似的异常脑电图,尽管他们没有癫痫发作。
原发性癫痫的症状是什么?
癫痫全身强直阵挛发作,癫痫复杂部分发作,癫痫单纯部分发作,肌阵挛四肢抽搐,原发性癫痫初期年龄不确定,多发生在幼儿期和青少年。原发性癫痫患者常伴有短暂的肌阵挛,肌肉无法自由收放,持续失神。癫痫小发病不那么严重,癫痫大发作会出现四肢抽搐。原发性癫痫的症状主要包括以下情况:约10%的患者在发作前几小时或几天有前驱症状,表现为情绪焦虑、抑郁或头痛、胸闷、疲劳和嗜睡。原发性癫痫患者有颞叶病变,可突然发生意识模糊,表现为简单或复杂的自动动作,根据自动动作的特点,可分为饮食自动、表情自动、姿势自动、言语自动、行走自动、异常表情或恐惧、愤怒、快乐、不耐烦。
原发性癫痫是什么?
大多数癫痫患者可以通过头部磁共振等相关检查来确定原因。当然,他们可以通过血液生化检查来了解患者是否有电解质紊乱。癫痫是由各种原因引起的脑神经元过度同步放电,导致脑功能异常的综合征。癫痫是一种比较严重的疾病,病因很多,目前的医疗技术水平治疗还是比较困难的。原发性癫痫,又称特发性癫痫。
哪些癫痫患者需要手术?
许多患者可以通过内科药物治疗来缓解,但有些患者确实需要手术,什么样的患者需要手术来治疗癫痫:
难治性癫痫,经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重。所谓难治性癫痫,是指正规抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上后,每月仍有一次发作影响患者的生活和工作,即达到难治性癫痫的标准,需要手术治疗。
1、癫痫发作对患者的生活质量有明显影响。
2、综合评价表明癫痫区域为局灶性,切除该部位不会导致严重的功能障碍。
3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应考虑手术,以防止癫痫对脑发育的影响。
手术禁忌症:
1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫
2、患有慢性精神疾病的癫痫患者,智商低于70的患者,都认为不适合手术。
3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域,认为不适合手术,但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫,仍可考虑手术治疗。
颞叶癫痫是什么?
颞叶癫痫(temporallobeepilepsies):癫痫类型起源于颞叶。是常见的癫痫综合征之一,主要见于成人和青少年,约占成人病例的50%%以上。有些病人有热性惊厥的病史。可分为内侧颞叶癫痫(mesialtemporallobeepilepsy,MTLE)外侧颞叶癫痫(lateraltemporallobeepilepsy,LTLE),绝大多数这种类型的癫痫都是前者。各种损伤因素都会导致疾病,海马硬化是常见的病理变化。发作类型包括以自主神经症状、特殊感觉症状和精神症状为特征的简单部分性发作,以及自动症的复杂部分性发作。有些患者对药物反应不良,需要手术治疗。颞区癫痫样放电显示EEG。