没有脑损伤可以排除外伤性癫痫吗？
无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。
创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作，然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史，但脑部检查未发现病变，应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作，则外伤性癫痫的可能性很小，原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作，有必要考虑创伤性癫痫的可能性，因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。
癫痫什么时候容易发作？
癫痫发作具有重复性、短暂性和僵化性的特点。癫痫病因复杂，影响癫痫发作的因素很多。在特定情况下，癫痫患者体内外环境的变化可诱发或加重癫痫发作。常见的诱发因素如下：1、年龄：20岁前癫痫发病率为60-80％，急性感染、发热惊厥、出生期损伤等常见于2-12岁起病，12-18岁多为特发性癫痫、颅脑外伤、血管畸形等。2、癫痫发作与睡眠-觉醒周期有关，如早上醒来时全面僵直-阵挛发作，婴儿痉挛多发生在醒来后和睡觉前，良性中央回-颞部癫痫多发生在睡眠中。2、癫痫发作与睡眠-觉醒周期有关，如早上醒来时全面僵直-阵挛发作，婴儿痉挛多发生在醒来后和睡觉前，良性中央回-颞部癫痫多发生在睡眠中。3、体内环境变化、电解质紊乱和代谢变化会影响癫痫发作，如少数女性患者仅在月经期或妊娠早期发作。4、疲劳、缺乏感觉、饥饿、便秘、饮酒、过量药物、闪光和情绪冲动可诱发癫痫发作，过度通风可诱发失神发作，过度饮用水可诱发全面强直阵挛发作，闪光可诱发肌阵挛发作等。综上所述，在某些情况下，癫痫患者内外环境的变化会诱发癫痫发作。除了坚持标准化的药物治疗外，癫痫患者的生活方式调整也同样重要，应全面控制癫痫发作。
癫痫容易与哪些疾病混淆
癫痫容易与以下疾病混淆，需要鉴别。1、晕厥是由暂时性脑缺血缺氧引起的短暂意识丧失。发作时四肢柔软，无抽搐。2、歇斯底里，又称歇斯底里，主要是由于突然的感觉、运动和植物神经功能障碍或暂时的精神异常。发作往往与情绪变化有关，容易被暗示，女性更为常见。3、发作性睡眠是一种不可抗拒的睡眠发作，大部分病因不明，部分是丘脑下部或中部灰质病变引起的。4、低血糖、低血糖、意识障碍、疲劳、出汗等。5、高热惊厥，一般小儿在体温突然升高时，突然出现短暂的全身惊厥发作，伴有意识丧失。6、偏头痛，以反复偏侧或双侧头痛为特征。少数患者在发作前或头痛时伴有视觉、感觉、运动或情绪障碍。7、抽动―脏语综合征主要见于儿童，主要特征是眨眼、面部抽搐、做鬼脸、多动、不自觉发声、重复脏语。8、短暂性脑缺血发作主要是指颈内动脉或椎一基底动脉系统血管缺血引起的局部脑动能丧失。症状通常在几分钟内完全缓解，可以反复发作。9、呼吸暂停综合征，又称屏气发作，常发生在精神刺激下，如疼痛、恐慌、不满意、要求不满足等。根据脑电图、病史、症状和体征，不难识别上述情况。
