癫痫发作的急救措施 卒中后癫痫管理指南要点

白云鄂博市癫痫病医院

急救措施癫痫发作

癫痫发作时的急救措施如下:癫痫发作时,患者应立即躺下,保持呼吸道畅通。对于癫痫患者,患者家属或患者周围的人在发作时应将头部偏向一侧,以免恶心呕吐,导致窒息和吸入性肺炎。癫痫患者,如果是小发作,单次发作时不需要抗癫痫治疗。

儿童癫痫的表现是什么?

综合性发作主要以意识障碍为主要症状。例如,当失神发作时,儿童往往没有突然发作的预兆,导致短期意识丧失,活动中断,通常不超过30秒。发作后,他们通常可以继续原来的活动。儿童癫痫的主要表现为对侧角、眼睑、手指、脚趾或一侧面部和肢体末端的短阵性抽搐或麻木刺痛。张力丧失发作的特点是全身肌肉张力突然下降或丧失,表现为突然下降。孩子可以立即站起来,轻的可以软腿而不摔倒。

癫痫的诊断标准是什么?

癫痫的诊断是根据患者的临床表现和实验室检查结果进行综合判断的。这是儿童常见病的表现。出现后需要及时干预调整,避免出现问题症状。这是一种起源于大脑、反复发作的运动感觉。好去医院治疗不同程度的自主神经、意识和精神状态障碍。然后经常抽搐,口吐白沫,眼睛翻转意识障碍,然后考虑癫痫,可以做头部核磁共振,可以吃卡马西平

中风后癫痫管理指南的要点

关于癫痫管理的指南,2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南

①抗癫痫药物(IV级,D级证据)不预防性应用;

②不建议长期使用抗癫痫药物(IV级,D级证据);

③中风后2~3个月再发癫痫,建议长期用药(I级,D级证据)治疗癫痫。;

④中风后癫痫持续状态,建议按照癫痫持续状态治疗的原则(I级,D级证据)进行治疗。

国际指南

1、2011年美国心脏学会和美国中风学会(AHA/ASA)脑出血指南关于癫痫管理的建议

①有临床发作的癫痫样发作需要抗癫痫治疗(ⅠA级,A级证据);(Revisedfromthepreviousguideline);

②伴有EEG癫痫波的精神状态发生变化,应给予抗癫痫治疗(ⅢC级,C级证据);

③不建议预防性抗癫痫治疗(ⅡB级,B级证据);(Newrecommendation);

④中风后2~3个月再次发生癫痫样发作,长期药物治疗(IV级,D级证据)按癫痫常规治疗进行。

2、2009年AHA/ASA动脉瘤蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南关于癫痫管理的建议

①20%上述SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24小时内;

②抗惊厥药物可在SAH后的超急性期预防性应用(ⅡB类,B级证据)。

③不建议患者长期使用抗惊厥药物(ⅢB级证据)。

④但如果患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质性内血肿、脑梗死和高血压史,可考虑使用抗惊厥药物(ⅡB类,B级证据)。

导致额叶癫痫的原因是什么?

额叶癫痫的诊断和检查项目,包括头颅癫痫序列的MRI、24小时长程视频脑电检测和蝶骨电极,必要时还需要进行颅内电极埋藏,以便更准确地放电癫痫的起源灶。癫痫的种类很多,诱发因素也不一样。额叶癫痫也是一种癫痫类型,额叶癫痫的手术指征比较明确。发作特征也比较特殊。所以,门诊有很多人会问,额叶癫痫发作的原因是什么?额叶癫痫,起源于具有单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发性全身性发作或这些发作混合性发作特征的额叶癫痫。其发病率仅次于颞叶癫痫,额叶是大的脑叶,结构复杂,许多地区功能不清楚。额叶癫痫的特点是简单部位、复杂部位、继发性全身发作或混合发作。常见的发育损伤是额叶癫痫发生的常见的原因,其他发育损伤包括结节性异位症和错钩瘤。头部创伤是额叶常见的损伤,也是额叶癫痫的原因之一。头部创伤常导致额叶皮质挫伤,一般在几年内发病不超过一个月。肿瘤可视为额叶癫痫的常见病因之一。据统计,这一原因多可以占到难治性额叶癫痫病因的三分之一。胶质细胞瘤、神经节神经胶质瘤、上皮样细胞瘤等常见病理损伤。血管畸形导致额叶癫痫的主要原因是新闻脉畸形、海绵状血管瘤、静脉血管瘤等。额叶癫痫的原因多见于术后病理标本,可继发于头部创伤、围生期缺氧、继发性手术等不明原因。

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