枕叶癫痫的手术治疗 外伤性癫痫是怎么回事

滨海县癫痫病医院

手术治疗枕叶癫痫

枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。

癫痫患者的选择主要取决于患者是否需要手术和是否可以手术。是否需要手术包括三个方面:正规药物治疗无效(包括病程和正规药物治疗)、癫痫发作对患者的危害程度和治疗意义;能否手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。

枕叶癫痫的手术方法一般可分为两类,一类是治疗癫痫起源部位的手术,另一类是治疗癫痫的传播途径,即阻断其传导途径的手术。确定为枕叶癫痫后,在术中脑电监测的情况下,应对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术和癫痫皮层热灼术。如果术中皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。若热灼前皮层脑电图显示脑电图背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时直接切除皮层。近年来,一些研究认为,局部脑孤离断术在癫痫控制、脑功能保留和减少术后并发症的发生方面具有良好的效果,病变位于脑端,病变或脑电图异常范围广。有些患者,如果癫痫放电能明确传导到颞叶或另一侧枕叶,则可以通过选择性海马杏仁核切除术或后部切除术,以减少或消除癫痫传播到另一侧的可能性。

创伤性癫痫是怎么回事?

顾名思义,颅脑创伤引起的癫痫是创伤性癫痫。大多数颅脑创伤不会引起或留下癫痫发作。癫痫的形成不仅与患者自身的素质有关,还与创伤程度、受伤部位和受伤时间有关。一般来说,受伤越严重,癫痫的发生率就越高。大脑皮层运动区、颞叶,特别是颞叶内侧,癫痫发生率相对较高。

癫痫发生在外伤后的患者中,癫痫发生在受伤后1个月至几年内的比例高,癫痫发生在受伤后立即发生的比例较小。值得一提的是,分娩引起的颅脑损伤是儿童癫痫的主要原因之一,占儿童癫痫的8%~11%。这是一种常见的癫痫类型,脑组织粘连和脑组织软化常留在脑外伤后。致癫灶位于粘连或软化脑组织的周围。手术方法是在脑电图监测下切除致癫痫灶,大多数患者癫痫发作可以完全停止。

特发性癫痫的特点是什么?

根据您的描述,原发性癫痫又称特发性癫痫,约占癫痫的20%。原发性癫痫是指在现有的医学检查条件和医学诊断水平下,在脑部和全身找不到能解释脑部疾病结构变化和代谢异常的患者,即原发性癫痫。特发性癫痫(原发性)是指一组具有以下特征的癫痫:在特定年龄发病,在儿童或青少年中更为常见。原发性癫痫又称特发性癫痫,其主要特点是发病人年轻化,一般在30岁前发病,以儿童和青少年为主要发病群体。

特发性震颤和帕金森病有什么区别?

特发性震颤一般是双上肢疾病,主要是活动性震颤、姿势性震颤等,震颤形式并存,一般没有强直和运动僵硬。而不是运动症状主要是感觉异常,如早期嗅觉丧失、独立神经功能障碍、便秘、出汗等常见症状。特发性震颤,也被称为家庭或良性特发性震颤。

特发性癫痫怎么了?

由于继发性癫痫和原发性癫痫在临床发作中的表现基本相同,更多的原发性癫痫在病因明确后会归因于继发性癫痫的类型,因此数量也在逐渐减少。建议尽快到正规医院进行诊断和治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。原发性癫痫应为原因不明的癫痫。一旦病因明确,将归因于继发性癫痫。

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